Makillaje tratamendua
CINren diagnostikoa berretsi bada, lesioen fokuaren lokalizazio lokala, laser suntsipena, krixikaltzea edo elektrokosupulazioa normalean egiten dira. Tratamendurik ezean, CIN III minbizi inbaditzaile bihurtzen da. CINren fase goiztiarreko terapia eraginkorrak nabarmen murrizten du minbizi inbaditzailea garatzeko. Hala eta guztiz ere, arriskua biztanleriaren batez bestekoa baino handiagoa izaten jarraitzen du, beraz, gaixoaren jarraipen gehiago behar da tratamenduaren bukaeratik gutxienez bost urte igaro ondoren.
Mikroinzisio minbizia
Minbizi mikrobirminenteak dituzten pazienteek cerviz konzimendua erakusten dute (erdiko zatia kentzea). Mikroskopiaren emaitzek baieztatu badute kaltetutako ehun guztiak kendu egin direla, tratamendu gehiago behar ez badira.
• Ilustrazioaren ulcerazioa eta hemorragia du kanalaren betaurrekoaren irekiera inguruan. Aldaketa horiek arreta handiz aztertu dira kolposcopia batean, eta ondoren tratamendu egokia agindutakoa da.
Minbizi inbaditzailearen sintomak
Normalean, minbiziaren aurkako minbizia inbaditzailearen sintomak honakoak dira:
• hemorragia - sexu arteko (postcoital) ondoren, ondoren hilekoaren (menstruala) edo menopausian (postmenopausal) agerpena ondoren gerta daiteke;
• Baginaren alta patologikoa.
Gaixotasunaren hasieran, mina sindromea normalean falta da.
• Laser kirurgiaren metodoak CIN tratatzeko erabil daitezke. Bisualizatzeko, eremu patologikoak tindagai bereziak dituzte. Tratamendu kirurgiko eraginkorra eta erradioterapia.
hysterectomy
Kirurgia emakume gazteen eta fisikoki indartsuentzako aukera metodoa da. Metodo honen abantailak honakoak dira:
• Radioterapia ondoren aldaketa zinetiko eta baginaren murrizketa falta.
• Obulutegien funtzionamendua mantentzea - Prozesu patologikoak ez badu obulutegietara hedatzen, eta ez dira ezabatzen;
• epe luzera irradiazioak eragindako tumore gaizto berri bat garatzeko arriskua ez izatea.
Trápaga minbiziari buruzko esku-hartze kirurgikoa hysterectomy erradikala da (umetokian kentzea) eta linfozito linfatikoen excision. Trápaga minbizia inguruko ehunetan germinatzen da. Tumoreen zelulak ere linfozitoetara zabaldu daitezke, esate baterako, pelbisa arterial handietan zehar.
Tratamendu kirurgikoaren helburuak
Tratamendu kirurgikoaren helburua tumore gaiztoa eta ehun osasuntsuaren zati bat da. Horrela, hysterectomy erradikal batekin, cervix, umetokia, inguruko ehun, ganga baginala, eta pelbiseko linfa nodo kendu dira. Linfo linfoide para-aortiko baten biopsia egin daiteke. Gaixoak metastasia edo tumoreak dira, kirurgiako esku-hartze posible baten irismena gainditzen dutenak. Paziente gazteak eta nuliparoak, emankorrak izan nahi duten lb etapa baino lehen minbizi-prozesua duten pazienteak, cervixaren amputazioa jasan dezakete. Eragiketa honetan, cervix kenduko da, parasetikoa (cervix inguruan kokatua) eta ganga baginala zati batera. Baginaren gainerako zatiak umetokiaren gorputzera konektatzen du eta umetokian beheko ertzean suture bat jartzen da haurdunaldia jasan dezan. Pelbiseko linfozitoak endoskopikoki kentzen dira. Haurdunaldian, gaixoaren arretaz behatu da miscarriage mehatxua saihesteko, eta entrega caesarea atala da. Hala ere, cervixaren amputazioa ez da emakume guztiek erakusten, eta hysterectomy erradikala aukeraketa metodoa izaten jarraitzen du. Erradioterapiaren helburua tumoreen zelulak suntsitzea da, baita prozesu gaiztoak hedatzen dituen ehunen irradiazioa ere. Minbiziaren faseetan, esku-hartze kirurgikoan kontrajartzen dena eta urruneko prozesuarekin.
Bigarren mailako efektuak
Erradioterapiaren ondoko ondorioak:
• beherakoa;
• Urination maiz;
• Garbiak lehortzea eta murriztea (honek dispaaraunia eragin dezake - sexu harremanetan zehar sentsazio mingarriak).
Terapia konbinatua
Azken ikerketek erakutsi dutenez, erradioterapia eta kimioterapia konbinazioa cisplatinarekin (platinum-oinarritutako droga bat) erradioterapiak bakarrik baino emaitza hobeak lortzen ditu. Trápaga minbizia duten pazienteen pronostikoa prozesu gaiztoaren etapa araberakoa da tratamenduaren garaian. Tumoreen nodo linfatikoak hedatzen badira, bost urteko biziraupen tasa erdira murrizten da etapa bakoitzean FIGO sailkapenaren arabera. Nail linfozi paraortikoen inplikazioa prozesuaren prebalentzia esanguratsua da; paziente gutxi batzuk diagnostikatu ondoren baino bost urte baino gehiago bizi dira. Odoleko edo linfozitoetako tumore-zelulak detektatzea linfozalen inplikazio posiblearen seinale da. Tumorearen bereizketa-maila (bere egitura ehun normaletik hurbil dago) ere garrantzi handia du. Azal beheko tumoreen pronostikoa oso desberdina da tumoreak baino.