Azken ehunekoan dauden desberdintasunak - hau da pertsona bakoitza berezia den bakoitzean. Zenbait kasutan, gurasoek eta beste senide batzuek heredatutako ezaugarriak ebaluatzen dituztela aurreikusten dute gaixotasuna litekeena dela. Umeak bere gurasoekin pare bat edo gehiago izango direla suposatzen da, hau da, altuera eta gorputz oso antzekoa dute eta, kasu askotan, antzeko ile kolorea eta itxura. Haur batek bere gurasoengandik oinordetu dezakeen ezaugarri asko daude, hainbat arlo eta kualitate fisikotan talentuak edo trebetasunak barne. Gizon batentzat, goût arriskua 8 aldiz handiagoa da menopausian gutxitan gaixotasun hori jasaten duten emakumeentzat baino. Lehen erasoa adin ohikoena 30 eta 60 urte bitartekoa da. Beste arrisku faktore batzuk:
• Alkoholaren kontsumo handia. Alkoholik ez du goitik sortzen, pazienteetan exacerbazioa eragiten du.
• Goi-proteina dieta.
• Arraza - adibidez, maori eta polinesiarren artean, odoleko urikoko maila beste pertsona batzuek baino handiagoa da, beraz, goût joera handiagoa dute.
• Obesitatea.
• Zelulen berritze-tasa handia sortzen duten gaixotasunak, hala nola erythremia (eritrozitoen kontzentrazio handitua), linfoma eta beste minbizi mota batzuk.
• Familia-historiako goûtaren presentzia.
• Diuretikoak edo azido salicylic deribatuen dosi txikiak hartzea.
• Giltzurruneko gaixotasuna.
Goût-en gaixotasunak lipidoen metabolismoaren nahasteak eta hipertentsioa garatzeko arriskua areagotzen du. Pazientearen% 25etan, goût-aren lehenengo erasoa baino lehen, giltzurruneko uriko azidoen kristalen deposizioarekin lotutako giltzurrun koloneko kasuak daude. Intsulazio arterialeko goût-eraso akutuarekin, ez-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) oso eraginkorrak dira. Erasoaren lehen faseetan dosi altuetan eman behar dira; Goût sufferers gehienak eskuz gorde. NSAIDak ez direnentzat, droga ezagun zaharrenetako bat: colchicine aztarnak.
gabeziak
Colchicinaren desabantaila nagusiak efektu terapeutikoa eta efektu terapeutikoak oso arriskutsuak dira. Dosi txikietan dosi txikietan azido salicylic deribatuetan oinarritutako NSAIDs, eta dosi handietan gaixotasun horren aurka eraginkorrak diren arren, itxuraz, haien erabilera oraindik hobeto saihestu daiteke. Paradoxikoki, allopurinolaren erabilera nagusia, goiz jotako seizures saihesteko oso erabilia den droga batek eraso articular bat eragin dezake. Goût diagnostikoa sintomak klinikoan oinarritzen da, gaixoaren historiaren predisposizio faktoreak eta azido urikoa edukiaren odol-probak. Dudarik izanez gero, sodio uratako kristalak detektatzeko diagnostikoa sinovial fluidoen laginean detektatu daiteke. Goût kronikoan, artikulazioak suntsitu daitezke eta X izpien azterketak aldaketa tipikoak erakutsiko ditu. Gainera, uratxoak ehunean metatzen dira, juntura, articular poltsak, tendoi-maskorrak eta kartilagozko belarriko maskorrak dituzten goikaldeko nodulu erraz detektatzeko moduan.
Diagnostiko diferentzialak
Eraso akutua hainbat orduz luzatu daiteke hainbat astetan. Goût akutua artritis purulentearen antzekoa da askotan, eta ospitaleratzeak gaixotasun larriago hau baztertu behar du. Era berean, hanturazko artropatia goût antzeko monoartritik has daiteke. Azido uriko maila handitu beharra ez da droga tratamendua oinarri izan behar. Bizirik irauten duen azido uriko maila altua duten paziente gehienek ez dute goût sintomarik izango. Bakarrik horietako batzuk etortze errepikariak jasango dituzte. Alabaina, kasu horietan ere, NSAID dosi altuak hartuta eta ondoren dieta eta bestelako neurriak hartuko dira prebentzioko tratamendua baino. Desiragarria da purinak, deshidratazioa, batez ere eguraldi beroetan eta ariketa fisiko ezohikoetan oso elikagaiak saihestea.
Diuretikoak eta azido acetylsalicylic dosi txikietan kontu handiz administratu behar dira. Droga prebentzioko tratamendua goitiko epe luzeko efektuak garatzeko arrisku handiko pazienteei soilik eman behar zaie, hala nola artritisa edo giltzurrun kronikoaren gaixotasun arraroa. Gehienetan paziente gazteenak odoleko urik gabeko maila altua duten paziente gazteak dira, gaixo nodular kroniko edo goûtiko eraso ohikoenak eta giltzurrunetako gaixotasuna duten pertsonak. Prebentzioko ohikoena da allopurinol. Oso eraginkorra eta segurua da epe luzerako erabilerarako ere. Hala eta guztiz ere, paziente batzuk erupzio bat kexatzen dute, baina droga eten ondoren, desagertzen da. Droga inhibitzen du entzima xanthin oxidasa, xantina azido uriko bihurtzen duena. Beste prophylactic drogak probenecid eta sulfin-pirazone dira, gantzaren bidez azido urikoaren excretion handitzen dutenak. Goût biztanleriaren% 1 inguruko gaixotasun nahiko larria da. Mina joint mingarria eragiten du. Aurretik, gizartearen zirkulu handienetako "pribilegioa" izan zen, eta horren ordezkariek purinetako aberastasun gehiago kontsumitu zuten eta haien bizitzak maiz aldatzen ziren etengabeak eta junturak suntsitu zituzten. Gaur egun, gaixotasunak eragindako mina akutua behar bezala tratatu daiteke antiinflamatorioekin; gainera, drogen odolean azido urikoa murrizten duten drogak saihestu daitezke.