Bost urteko adineko emakume bat gertatzen da. Fibroma 30 urtetik gorako emakumeen artean aurkitu ohi da. Kasu gutxitan, obulutegian gertatzen dira, ia edozein motatako ehunen ugaritzea ahalbidetzen duena. Oso gutxitan, fibroideak gaizto bihurtzen dira. Sintomak eta fibroids umetokiko tratamendua artikuluaren gaia dira.
diagnostiko
Sarritan, fibroids dira pelbiseko organo azterketa errutin bat zehar aurkitu, adibidez, minbizia Trápaga emanaldia. Medikuak ere fibroids susmoa dezake gaixoaren esperientzia sakona edo mingarria menstruation. Azterketa kliniko batean, zenbait aldiz ovarian tumoreek, haurdunaldi ez diagnostikatuek eta umetokiko tumore gaiztoek bereizten dituzte fibroids handiak. Pelbiseko edozein neoplasmaren eta beheko sabelaldeko barrunbearen forma, tamaina, posizioa eta egitura zehazteko metodo egokiena ultrasoinu bat da. Emakumeen azterketa post-menopausal epea, irrati-frekuentzia erabil daiteke. Diagnostikoa berresteko, batzuetan erresonantzia magnetikoaren irudiak erabiltzen dira. Fibroids txikiak asintomatikoa izan daitezke. Hala ere, umetokian barrunbean dagoen hazkuntzarekin, fibromioma endometriaren (umetokian muki mukosaria) area handitzen du. Honek hilekoaren odoljarioa eragiten du, eta ohikoa baino iraungo du. Odolaren galera handiak anemia eragin dezake, batzuetan larria. Antzutasuna seguruenik fibroideen konplikazio ohikoena da, gehienetan haurrentzako emakumeetan garatzen dena. Batzuetan, fibroideen hazkundea odol garapena baino handiagoa da. Kasu horietan, mingarriak izaten dira prozesu endekapenezkoak direla eta. Zenbait kasutan, fibroids odol-hornidura nahikoa ez da kalifikatu. Aldaketa horiek aldekoak dira, formazio kalifikatuak gelditu eta hazten ez dutenak. Tumoreak presio egiten badu maskuriaren goiko aldean, gaixoek urinaren nahasmendua izaten dute. Fibromioma estutu ahala, hipertentsioa igarotzen duten arazoak izaten dira, eta idorreria garatzea eragiten du. Fibromiomas umetokian (intramuralia) muskulu-geruzan hazten hasten dira beti. Muskulu geruzan sakonki kokatuta dagoenean, fibroideak umetokiko barrunbean (azpitik fibromak) hazten dira, endometriarekin, umetokiko mukosaarekin estaltzen baita. Batzuetan, hazkunde difusioaren ordez, fibromioma zurtoinean kokatzen da, eta zati nagusia barrunbe uterinoan zabaltzen den bitartean.
Tumoreen hazkunde izaera
Gehienetan, fibromioma umetokian (fibroids subserous) kokatzen den periferian norabidean hazten da. Hala eta guztiz ere, sarritan, tumoreen hazkundea muskulu geruzara mugatzen da. Fibroidoen inguruko garapena ehun konektiboaren kapsula bat da. Fibroids submucosal eta cervicalak bakunak izan daitezke, baina paziente gehienak formazio anitz daude. Tumorea normalean hazkundea motela da, menopausian gelditzeko joera duena (hasieran agerraldiaren ostean ere gutxitu daiteke). Garai hartan zailtasun larria hemorragia handia da. Tratamendu metodoa sintomak eta gaixoaren adina dira. Sintomak falta badira eta ultrasoinuak fibroids txiki bat edo bi ematen ditu, ez dago terapia aktiborik. Hala eta guztiz ere, gaixoaren bigarren ultrasoinu azterketa bat jasan behar hilabete batzuk. Anemia diagnostikoa odolaren bidez egiten da. Anemia tratamendua endometriaren eremua murrizten du, baita gorputzean burdinaren maila berrituz, pilulak edo injekzioak laguntzaz.
Tratamendu kirurgikoa
Umetokiko barrunbean barneratzen diren neurri ertaineko fibroides kentzeko, hysteroscope erabiliz diathermy eta laser terapia erabiltzen dira. Fibroidoen ehuna necrotic da, eta hilabete batzuen ondoren tumoreen bolumena nabarmen murriztu da. Umetokian kanpoaldeko gainazalean dauden fibroideen bistaratzea egiteko, laparoskopia erabiltzen da. Laparoskopio baten laguntzarekin, tumorea ere kentzeko aukera dago, batez ere estaldura hazten bada. Mikomektomia (fibromioma kentzea) obulutegiko barrunbe irekian erabiltzen den metodo zaharrena ginekologo gehienek erabiltzen dute tamaina handiko tumoreentzat. Hysterectomy - umetoki osoa kentzea - jada ez dute seme-alabak izan nahi duten emakumeak eta menopausian daude.
Terapia hormonala
Fibroidoen tamaina terapia hormonalaren bidez murriztu daiteke. Horretarako, adibidez, goserelina osagai aktibo gisa duten prestakinak erabiltzen dira, guruinaren hipofisia eragiten dutenak eta hormona estimulatzailea ekoizteko. Droga honek, gainera, umetokiko mukosaren lodiera murrizten du. Sabel sabelean injekzio gisa ematen da 28 egunetan, eragiketa baino 3 hilabete lehenago. Menopausian emakumeak, fibromyoma pairatzen dutenak, hormona-ordezko terapia kontrajartzen dira, bertan parte hartzen duten estrogensek tumoreen hazkundea berreskuratzen laguntzen dutelako.