Nola gelditu nire miopia haurrengan

Myopia, begi belaunaldiko anteroposterioraren kornearen potentzia optikoaren desadostasunaren itxura dela eta. Begiak kornea oso aldapatsuak eta oso errefraktiboa dauka, begiak normala, are gutxiago edo begien neurri handi batean. Miopia lehen aldagaia sarritan korneako eta begi formako transmisio genetikoki zehaztuarekin lotzen da.

Eta begi miopikoen ikuspegi nagusiaren aurkakoa pertsona hauen begietan txikiak dira eta kornearen kurbadura erradio txiki batekin. Sarritan, errefrakzio hori pazientearen berehalako senideetan gertatzen da, gehienetan autosomal dominante mota baten bidez transmititzen baita. Haur horiek urruneko akutsetako ikusmen nahikoa izaten dute, betaurreko gabe, nahiz eta maila handiko miopia izan. Gaixotasun honi eta haren aurrerapenari buruzko xehetasunak - Gaiaren inguruko artikulu batean "Nola gelditu nireopia haurrentzat".

Gehienetan, gurasoek arreta jartzen dute haurraren irudiak edo jostailuak begiak itxi dituztela eta ikuspegi argiaren beste puntu bat hurbiltzen dela. Funtsean, oro har, ez dago begiaren anteroposterior ardatzaren luzapenaren sintoma bereizgarriak: miaketa hipertentsiboa, nerbio optikoko diskoaren edota staphyloma-ren inguruko denborazko konoa. Ez dago begiaren mintzetan agortzeak, koroidaren ontzi handiak pigmentu epiteloko geruza luzatuaren bidez ikusten direnean. Gainera, ez dago miopia bide korapilatsuaren sintomarik, makularraren aldaketekin, periferian retina eta distrofia txikitzen baitute. Eskola-adinean dauden haurretan, nireopia progresiboa dagoenean, aldaketak, adibidez, nerbio optikozko diskoaren inguruan izan daitezke, baina ez dira miope mailan nabarmenki bat datoz. Ophthalmometryk kornearen kurbadura erradioa gutxituko du eta bere potentzia optikoa handituko da adinaren arabera. Ultrasoinuen azterketak PZO begiaren tamaina adinaren edo are gutxiagoen arabera erakutsiko du. Oso garrantzitsua da bi planoen biometria bi planoetan egitea: horizontal eta sagitalkoa. Miopia erabiliz, begiak forma elipsoidal bat mantentzen du, organo osasuntsu baten tipikoa, begiaren atzeko polea berdinduz balitz bezala. Horregatik, begi osasuntsuetan, ardatz horizontal handiagoa izango da. Erlazio bera nireopia tipikoa da. Horrelako haurren begien zuzenketa optiko arrazionalak errefrakzioaren egonkortasuna sustatzen du eta ez du inolako tratamendu kontserbadorea edo kirurgikoa behar.

Bereziki garrantzitsua da miopiaren bigarren aldakuntzako ultrasoinu-azterketa, begi-barietatearen tamaina handia dela eta. Ohikoagoa da begiaren anteroposterior eta ardatz horizontala luzatzea. Eta forma eliptikoa dela eta, bigarrenaren tamaina ere zertxobait handiagoa da. Zoritxarrez, miopia motaren aldaerarekin, begi formako hazkundea areagotu egin daiteke herentziaz gain, ugaltze-eraketa eragiten duten faktore ugariak ere eragin ditzake. Zenbait kasutan, fetu barruko infekzio bat izan daiteke, fetuaren intoxikazioa. Bere sintomak batzuetan aurkitu ohi dira zilborrezko oinarri pigmentatu zaharretan edo erretinaren periferian ia ez diren zorro zuriak. Uste dut kasu horietan zuzeneko akuturen gehienezko murrizketa egon daitekeela, "amblyopia" deitutakoa (askotan ez da tratamendua). Begi gehiegizkoa duten gaixoen kasuan, herentzia mota autosomiko recessiboa ere ikusten da sarritan, miopia korapilatsuaren garapenean askotan. Begi-bistakoa da nireopia duten paziente horiek kudeatzeko modu bakarra zuzenbide zentzuzkoa da, betaurrekoak negatiboak edo lenteak (maila altua duten miopia) anbibalentziaren prebentzioa eta miopia hobetzeko. Garrantzitsua da 2D baino gehiagoren miopia izatea azpimarratzea, mediku askok zuzentze-tresnen derrigortasun-jantziak azpimarratzen dituztela hurbileko lanetan. Horrek begi bistako instalazio optiko itxiarekin loturiko konbergentzia handitzea saihesten du, ostatuaren ahultzea eta miopia hobetzea eragozten ditu. Jakina, miopako egoera egonkorretan, haur horiek ez dute sclera-enduring kirurgia behar. Zoritxarrez, ikusmen zuzenketa eta ikusmen karga biziak nireopia aurrerapena eragiten du. Eta lehenbailehen gertatzen da, orduan eta gaiztoagoa da eta nire ustez konplikatua izan daiteke. Kasu horietan, miopia progresiboa ezabatzeko prozesua egonkortzeko tratamendua behar da.

5 urtez egon ondoren miopia egonkorra da, ikusmen zuzenketa kirurgikoaren galderak eztabaidatu daitezke. Nire mihiaren lehen aldakuntza keratorefrakzio operazioen orientazio patogenetikoaren kasua da ia kasu bakarra. Bereziki, excimer laser bidezko zuzenketa, korda benetan "korapilatsua" benetan mozten denean miopia garatzen denean. Orain, nireopia aurrerapenean haurrengan nola gelditzen den badakigu.