Haurdunaldian diagnostikatzeko erabilitako ultrasoinuak.
XXI. Mendean, gurasoek ez dute nahitaez bederatzi hilabete itxaron behar beren haurra ikusteko. Ultrasoinuaren diagnosia modernoari esker, haurdunaldi hasieran haurdunaldi luze bat espero da. Egia da, azken urteotan, gurasoek gero eta gehiago ez dutela unborn haurraren sexua ezagutu nahi. Horrela, jaiotzearen eta neskaren garrantzia azpimarratzen du, eta mutiko eta haurrentzako hainbat. Hala eta guztiz ere, hau ez da aitzakia ultrasoinu diagnostikoa uko egiteko! Haurdunaldiko lehenengo hiruhilekoan batez ere. Zer da hain erabilgarria, aurreikusitako ikerketarako, mamás, pare eta senideen jakin-mina asetzeko?
Ultrasoinuaren laguntzarekin denbora laburrean diagnostikoa egin zen derrigorrezkoa haurdun dagoen emakume bakoitza aztertzean. Aparatu ultrasoinuetan herri txikietan dago orain, emakume guztien kontsulta. Ikerketa horien onura nagusia fetuaren garapenari buruzko datu fidagarriak dira, bai eta kalte larriak eragin ere. Ultrasoinu gailuen funtzionamenduaren printzipioa nahikoa erraza da: urdaileko muntatutako sentsore batek umetokira igarotzen dituen seinale ahulak bidaltzen ditu fetua, plazenta partzialki islatzen da eta monitorearen pantailan agertzen diren erantzun seinaleak bidaltzen ditu. Uharteetako hausleak kolorea bereizten da: ehun trinkoa (hezurrak) - zuria, ehun biguna - grisa, fluido amniotikoa - beltza, ultrasoinu gardena delako. Transferentziak oinarri hartuta, ordenagailuak informazioa sortzen du, medikuak haurraren egoera ebaluatzen du eta etorkizunean bere garapena bermatzen du.
Ultrasoinuen diagnostikorako aholku eta eztabaidetan, "aurkako" argumentuak hurrengo gertakariaren arabera ezabatzen dira: lehenagoko haustura detektatu da fetuaren garapenean, haurraren ondorio gutxiengatik eta amatasunaren osasunaren zaintza zerbait zuzendu daiteke. Ala, akats genetikoak eta akatsak haurren artean, bat-batean haurdunaldiaren aldi desberdinetan agertzen dira. Eta emakumearen ohiko kanpoko azterketarekin, analisi klinikoen emaitzek erakusten dutenaren arabera, ez da gertatzen zer gertatzen den.
Ultrasoinu metodo modernoak
Medikuntza modernoan, egunero egiten diren ultrasoinu diagnostiko-metodoak garatzen dira. Haurdunaldian egindako azterketak medikuei eta gurasoei aukera handiak eskaintzen dizkiete haur osasuntsuak jaiotzeari eta itxura emateko. Aurretik, pazientea kanpotik bakarrik aztertu ondoren, baginako sentsore bat erabil dezakezu. Hau benetako salbazioa da, haurrak oso sakona duenean edo emakumea gehiegizko pisua denean.
Seinale luze eta estu transvaginal bat haurdunaldiko hasierako faseetan sartzen da. Ultrasoinuen potentzia txikiagoa du, baina fidagarritasuna eta emaitzen sorta handitzen du. Gainera, haurraren gorputzean kolore zuri-beltzean (2D) organo eta organo nagusien irudi argiak ez dira beti pozik. Orain gurasoek 3D edo 4D diagnostikoak aukeratu ahal izan ditzaten, beraz, dinamikan, koloretako irudi batean, ondo aztertuko dute beren oinordekoa. Zer esan dezakegu placentaren odol-fluxua, odol-zirkulazio fetala, oxigeno-saturazioa, Doppler errutina-prozedura (ultrasoinuen mota).
Une bakoitzean harrapatzen saiatzen ari dena, kontzeptutik hasita jaiotza baten jaiotzatik abiatuta, oraindik ere ez duzu aurrerapen modernoen gehiegikeriaz baliatuko. Ez duzu ultrasoinuetan sarri askotan behar haurraren irudiak edo bideoak zure sabeleko trikimailuak erabiliz. Azken finean, argitasuna izateko, medikuak seinale boterea eta denbora ikustea ahalbidetzen du. Pentsatu, lehenik eta behin, haurraren osasuna eta segurtasuna.
Haurdunaldian ultrasoinuaren diagnostikoa egiteko baldintzak eta iraupena ofizialki ezarri dira. Prozesua 30 minutu baino gehiagotan burutzen da, seinaleen eta erradiazioaren intentsitate zorrotza kontrolatuz. Oraingoan nahikoa da medikua eta gurasoak. Eta memoria egiteko argazki bat, eta ama eta haurra segurtasuna bermatzeko. Baina garrantzitsuena, medikuak normaltasunez desbideratu ahal izango ditu, baina haurdunaldia nola aurre egingo den aurreikusteko gai izango da.
Medikuak behar du:
• Haurdunaldiko agerpena identifikatu eta berretsi hasierako faseetan.
• Haurdunaldi anitz identifikatu, gurasoek gurasoek prestatu, finantzaketa aukerak eta haurrei arazoak onartzeko arazorik gabe.
• Kalkulatu fetuaren adina eta aurreikusitako entrega data.
• Haurdunaldi ektopikoa diagnostikatu eta hasierako faseetan egoera egokitu egin da esku-hartze kirurgiko larririk gabe.
• Haurdunaldiko ibilbidearen patologia agerrarazteko - plazenta, etenaren mehatxua, umetokiko tonua eta haurdunaldia mantentzeko beste faktore batzuen bereizketa.
• Fetuaren garapenaren akatsak identifikatu eta haien titulua ebaluatu (bizikidetasunarekin bateragarria edo tratamendurako beharra).
• Jaiotzearen ezaugarriak kontuan hartzea - fetuaren masa, aurkezpena, kablea, manguia, eta jaiotze data.
• Haurraren sexua ezagutu.
Ultrasoinuen diagnostikoa haurdunaldian adierazi
Informazioaren zerrenda ona, medikuak ultrasoinuen ondoren, blindatu gabe jardutea ahalbidetzen du, hala nola ikasketen ama ez den kasuetan. Ondoren, okerreko urrats batek ultrasoinu erradiazioaren iraupena baino kalte gehiago egin dezake. Eta ultrasoinuen diagnostikorako norabidea zure osasunarekin loturiko kasuetan ematen bada, ez da ukatu.
• Gaixotasun kronikoak eta odol-gaixotasun desberdinak, genetista baten kontsulta ere derrigorrezkoa.
• Kasuen kasuetan, baita abortuaren sorreraren odolaren, desagertze fetalaren, abortuen aurkako edo gaixotasun hereditarioen odolaren arabera ere. Horretarako, odol-analisi gehigarria egin beharko duzu haur baten gaixotasuna garatzeko.
• Haurdunaldiari buruz hitz egiten baduzu, ekoizpen kimiko kaltegarrian edo X izpien aretoan lan egin duzu.
• Haurdunaldian ustezko hausturak.
Ultrasoinu merezimendu handia beste nahigabeko haurdunaldia zaintzea da. Horri buruz ezer gutxi esaten zaio, baina emakumea ez bada lehen aldaketarik sortu, hainbat egoeratan haurdunaldia etetea erabaki da. Baina mamelaren bihotzaren kolpeak entzun ondoren, monitore batetik benetako gizon erreala ikusi ondoren, iritzia aldatzen du eta jaiotza ematen du.
Osasuntsu zaude?
Emakume osasuntsu guztiz osasuntsuak gomendatzen du haurdunaldiko lehen hiruhilekoko ultrasoinu diagnostikoa egiteko. Ultrasoinu egin ondoren, ez duzu asegururik izango, baina haurrarengatik ez duzu haurrarengatik kezkatuko. Arazo haurdunaldi batetik estresa sakonki, esperientzia eta esperientzia ere ez da merezi. Medikuntzaren lorpen modernoak, portaera arduratsua eta haurra zaintzea, medikuaren gomendioak jarraituz gertakarien garapen arrakastatsua lortuko duzu. Ez dago egoerarik etsairik, eta muturreko kasuetan, gaixotasun asko tratatu eta zuzentzen dira sabelean.
Ultrasoinuaren arriskuei buruzko informazio fidagarria, informazio iturri jakin batzuetarako interesak erakartzeko diseinatutakoa, ez du inolako ikerketarik, baizik eta arrazoi formalak ere. Gainera, krudela eta inhumana da bere funtsean, haurdun dagoen emakumea nahastu dezakeelako, uko egiteko ideia bultzatuz, haurtxoaren osasunari buruzko galderei erantzuteko asmoz, denbora pixka bat eraman behar da, ondoren agerian dagoen patologia zuzentzeko. Jakin ezazu ultrasoinuek zertxobait zertxobait ehunen tenperatura areagotzen duela eta ez dutela ondorio negatiborik. Seme-alaba baten inguruko albiste zoragarrien momentutik, emakumearen eta bere ingurunearen erabakia pertsonaren araberakoa izango da. Horregatik, hobe da muturik gabe egitea, adibidez, ultrasoinuetatik erabat uko egiteko edo ultrasoinuak hilez gero.
Deszifratu ultrasoinuaren emaitzak
Arrazoiren batengatik, ultrasoinuaren diagnostiko emaitzek zalantzak sor ditzakete edo ilusio txikienak sortzen badituzu, lehenik eta behin ohitu gabeko terminoak ulertzen saiatu zaitez. Emakumearen kontsultaren medikuaren ultrasoinuaren ostean, datuen xafla bat emango zaizu, ginekologoaren hurbileneko harrera erakusteko eskatu ahal izateko:
Fetus - etorkizuneko haurra (haurtxo) kopurua eta egoera.
Preposición : burua, pelbisa, zeharkakoa, zeiharra, ezegonkorra. 30 aste igaro ondoren, fetua okupatu behar da edo dagoeneko aldez aurretik kokatuta egon behar da. Alabaina, umeak ez badu jaiotze data ematen, cesarea atal bat egingo da.
Fetoaren fetometria burua eta burmuina, sabelaldea, aldakak, tibia eta bihotza neurtzen ditu.
Fetoaren egituraren ezaugarri konstituzionalak - epe jakin baterako fetal adierazleen ratioa eta gurasoen konstituzioaren ezaugarriak. Akatsak onartzen dira.
Umea espasmodikoki garatzen da - barrualdetiko garapenaren atzerapen posiblearen definizioa eta fetuaren garapenaren atzerapenaren sindromea. Seinale txikienean ere dopplerografia eta cardiotokografia egiten dira. Ondoren, haurrak dinamikan ikusi ahal izango dira 2 astetan behin, konplikazio posibleen arriskua izateko terapia osagarria egiteaz gain.
Lepoko espazioaren tamaina 2,5 - 3 mm baino handiagoa da 12. Astean. Are gehiago, anamnesi bat egingo dute, alfa-fetoproteinaren proba, umbilical kablearen odol azterketa. Kromosomaren gaixotasunak baztertzeko edo berresteko.
Kable umbilikoaren lepoko ezarpena - zehaztutako edo ez, taktikak eta jaiotza-kudeaketa. Hori dela eta, adierazlea ez da erabat kritikoa.
Bihotzeko faktore fetala 110 eta 180 beats dira minutu bakoitzeko haurdunaldiko hasieran eta 120-160ra murriztu lanaren agerpenaren arabera.
Datuak deszifratzen badira, lasaitasunik ez badago, hobe da beste espezialista batekin harremanetan jartzea eta lo soinua lortzea. Zure herrialdeko Osasun Ministerioaren onartutako ikuspegia aurreikusitako ultrasoinuen ordutegian, espezialistaren lekukotasuna, zure ongizate pertsonala errespetatuz. Amaren bihotza eta intuizioa ez dira hondatuko, baina ahalegin handienak egingo dituzte haurren etorkizun osasungarri eta zoriontsu izateko!
Ultrasoinuen eskaneatzea denboran
Ultrasoinuari aurre egiteko jada ez da beharrezkoa, medikuek gomendatzen ez badute haurdunaldiko 10 astez arte. Ultrasoinuen diagnostikoa egin aurretik? Haurdunaldian soilik baieztatuko duzu eta fruitu kopurua zehaztu (emankorra edo ez). Arrazoi handirik gabe, hala ere, merezi du aurreikusitako jarraibideak mantendu behar direla, hau da, hiru derrigorrezko ultrasoinu azterketen artean : 10-12 astetan, 20-24 astetan eta erditzea baino lehen 32-34 astetan. Baina aldi bakoitzeko ezaugarri direnak, jakin ezazu:
Epea 5-8 aste da. Diagnostikoa: Haurdunaldiaren egiaztapena. Arrautza fetalaren eranskinaren kokapena zehaztea. Enbrioiaren bideragarritasuna (bihotzeko kontrakzioak eta mugimenduaren jarduera) . Etorkizuneko plazenta eta ura egoera ebaluatzen da. Gomendioak: Medikuek denbora gehiago itxaron behar dute ñabardurak aurkitzeko. Arazoak badituzu, ondoren errepikatu ultrasoinu 5-7 egun igaro ondoren.
Denbora 10-12 aste da. Diagnostikoa: haurdunaldi aurreratuaren adierazpena. Epeak eta jaiotze data aurreikustea 2-3 eguneko zehaztasunarekin zehaztea. Enbrioiaren eskualde trinkoaren neurketa, anomaliak kromosomikoak baztertzeko Plazenta, amniotikoa eta anomalien hasierako seinaleak. Gomendioak: Zure eskaerarekin, esperientziadun profesionalek dagoeneko haurra sexua izendatu dezakete, lasai edo lehendik dauden desbideratzeei arreta jartzea. Gogoratu, hurrengo ultzero oso garrantzitsua 22 astetan.
20-24 asteko epea. Diagnostikoa: Proiekzioaren azterketa deiturikoak, non fokuak malformazioen gabeziak identifikatu edo berresten dituen. Fetuaren tamaina eta haurdunaldiko iraupenaren ratioa kalkulatzea, baita pisuaren hipotesiaren hartzeari dagokionean ere. Plazentaren egoera zehaztea, likido amniotikoa.
Terminoak 30-34 aste ditu. Diagnostikoa: aurrez aztertu diren parametroen ebaluazioa, fetuaren motorraren jarduera, doppler baten laguntzarekin umetoklase odoleko intentsitatearen intentsitatea aztertzea.
Gomendio orokorrak 20 - 24, 30 - 34 asteetan: garai hauen azterketan zehar, medikuek, gainera, ebaluatu eta komentatu egiten dute cervixaren egoera (haurdunaldiko aldiaren araberakoa da, zebra itxia, jaiotze data suposatuz). Trápaga irekita egotean goizean, beharrezkoa izango da stitching sutures gainditzea. Umetokiko hormen lodiera ere estimatzen da. Seinale bat edozein lekutan, hasierako tonua zehaztu dezakezu, haurdunaldiaren amaieraren mehatxua sor dezakeena. Plazentaren egoerak (oxigenoaren hornitzaile nagusia, mantenugaiak eta kanpoko erasoak babestea) egitura eta heldutasun maila aztertzen ditu: zero (27. astearen aurretik), lehenengo (27tik 35era), bigarrena eta baimendutako hirugarrena - 32 36 astetan. Uraren zenbakia eta egitura, adierazle nagusia 2-8 cm-ko distantzia normala denean haurraren guneak eta umetzaren hormaren artean.
Jaiotza baino lehen. Diagnostikoa: amaren testigantza edo nahia kontuan hartuta, fetuaren tamaina, umearen egoera eta egoera jakiteko, umbilical kablea zintzilik dagoen kablea posiblea izango da. Gomendioak: Entrega-mota ezartzea eta zehaztea, larrialdiko erditze-neurriak hartzeko arazoak konpontzeko.
Ikus dezakegun bezala, haurdunaldiko lehenengo hiruhilekoko ultrasoinu diagnostikoarekin eta, geroago, datu kopuru handia aztertzen da. Haurdunaldian eta erditzean arazoak ekiditeko. Horregatik, ultrasoinuaren diagnostikoa nahitaez egin behar da!