Lanaren estimulazioa, eskuzko placental abruption

Entregatzeko data estimatua iritsi da, eta zure seme-alabak ez du argia ateratzen. Etengabeko aldiko desbideratzeak beti gainbegiratu behar dira? Kasu honetan, lanaren estimulazioa, eskuzko placental abruption-ek lagundu dezake.

Sarritan, etorkizuneko ama, termino obstetriko deiturikoak, hau da, medikuak kalkulatzen duen entrega-data ospitalean hitz hauek esaten ditu: "41. astean jaiotzen ez badugu, estimulatuko dugu!" Alas, gure medikuntzan lanaren estimulazio artifiziala gertatzen da askotan. Haurdun dauden haurdunaldien diagnostikoa haurraren erdiak mehatxatzen dituela dirudi, baina ikusiko dugu benetan scary bada 41 aste ondoren lan hasten bada, zer da benetan jasan haurdunaldia arriskua? Izan ere, haurtxoa kanpo dago Plazenta, elikagaien mamia hornitzen duena zahartzen da, hau da, azkenean okerrago bihurtzen da, zirkulazio-sistema ez baita luzaroan diseinatzen. Bere garapenean jasaten du: adibidez, nerbio sistemarekin arazoak ditu eta ikusmen apur bat antzinako itxura izango du: larruazala lubrikatzeko, lehorrak, "bainu eskuak" - bainu luze batetik. Horregatik arrazoizkoa da umea ez dela mugitzea bermatzea.


Estatistikek erakusten dute haurdunaldiko 41. astearen ostean jaiotako haurtxoen artean sabelean jasan duten apurrak 38-41 astean jaiotakoen artean baino. Hala eta guztiz ere, estatistikak "ospitalean batez besteko tenperatura" esaten dutenak dira. Gehienetan, 42. eta 43. asteetan, haurtxo xarmangarri eta osasuntsuak erresistentzia-seinale txikienak agertzen dira, hala ere, ospitale gehienek oraindik ere kontuan hartu Arautegiaren arabera: 41. astearen ostean, beharrezkoa da bidalketa behartzeko. "Allegudun," teknikoki helduak "umea ez da erditze estimulatuaren menpe egongo, eta overstrain arriskua saihestu behar da - berrasegitu behar da.


Zergatik ez da atera?

Hori guztia nahiko arrazoizkoa da, haurdunaldia eta erditzea bezalako piezetan ekoizpen bidezko ekoizpen gisa hautematen dugun bitartean. Errealitatean, dena askoz ere konplexuagoa da lanaren sustapenean, plazentaren eskuzko bereizketa. Fetuaren heldutasuna ez da independentean arnasa hartzeko gaitasuna, gorputzaren tenperatura zurrupatu eta erregulatzea (adituek uste dute). Era berean, agerraldi indibiduala da, nerbio sistemaren heldutasuna eta haurraren amaren sabeletik kanpo bizitzera egokitzeko lagunduko duten beste adierazle batzuk biltzen dituena. Zergatik jaio zen haurtxo bat eta beste bat geroago? Zientzia, zoritxarrez, ezin du galdera hau guztiz erantzun. Behin betiko herentzia-faktore bat dago gai honetan: haurrak arbasoen jaiotzaren historia errepikatzen du.

Esate baterako, amei handi batzuk esaten dute, adibidez, mutiko bat "eseri" luzeagoa dela eta bere aitaren kopia bat lortzen du, 42. astean jaio zela ere. Haurraren gorputzak sabelean egonaldi luzeagoa behar du zerbait indartzeko eta osatzeko. Bigarren faktorea amaren osasunaren egoera, bere egoera psikologikoa dela, faktore honek norberaren norbere predisposizioa hereditarioa alda dezake. Hirugarren faktorea haurdunaldiko berezitasunak dira, esate baterako, ama batzuek uste dute jaiotza azkarrago eramaten baldin badute bizimodu aktiboa eta jan eskubidea. Beharbada mingotsa bizimodu osasungarria ekarri zuen bere amarengandik, mundu honetan sartzeko, bere anaia baino "lazy" izan zena. Horrenbestez, 41 aste baino gehiagoko haurdunaldi guztiak haurdun eta ama bereziki arriskuan jartzen ez dituztenak dira. Objektiboko arduradunek bigarren mailako zatiketa banatzen dute 2 kategoriatan: haurdunaldi luzea (ariketa fisiologikoaren aldaera, adibidez, 30-35 egun luzeko hilekoaren ziklo luzean emakumeak) eta haurdunaldian benetan haurdun dagoenean (jaiotza akatsa dominante generiko baten eraketa gertatzen denean). Beharrezkoa da jakitea zer gertatzen den ama eta haurtxoarekin.


Ala, hau praktikoa da

Hala eta guztiz ere, praktika mediko modernoan, kasu askotan lanaren estimulazioa indiscriminately administratzen da. Burugabekia da?

"Estimulazio mehatxua" zintzilikatzen du ama traumatizatzen du eta bizirik irautea eragozten du. Haurra isilean etengabe eskatzen du, esku-hartze medikoei buruz pentsatzen du, hau da, estres egoeran dago.

Jaiotza-estimuluak, sarritan, onura medikoen erabilera gehiago dakar, hau da, jaiotza naturala denez, ama eta haurraren egoera eragiten du. Sarritan, onurak ez dute cervixaren informazio egokia jasotzen, eta, ondoren, larrialdiko cesarea atalera joan behar duzu.

Lanaren estimulazioa, plazentaren eskuzko bereizketa normalean amniotomiarekin hasten da (maskuriko maskuriaren autopsia), horrela jaiotza-prozesua jaiotzetik kanpo jartzea ahalbidetzen du. Ala, haurra jaio ez balitz, amaren gorputza ez zen erditzerako prest. Hori dela eta, amniotomiak ez du jaiotze-prozesua agerian uzten, baina, kasu gehienetan, amaren estres sendoa bermatzen du (psikologikoki prozedura oso desatsegina da - zulo bat maskurikoan egiten denean), haurtxoaren buruaren traumak eragiten ditu ("uraren burdinaz" kenduta).

Jaiotza estimulatuak amen eta apurrak estresagarriagoak izaten dira, bai osasunerako arrisku handiagoa baitauka. Erabakiak kasu guztietan bakarrik egin behar dira, ondorio negatiboak justifikatzen direnean. Ez da abstraktua "aste 41aren ostean estimulatu behar" baina ama jakin baten eta haurtxo jakin baten egoeraren arabera.


Obstetrizia tradizionala

Orokorrean, zientzialari, ikertzaile, Michel Auden jatorri naturalaren aitzindaria oso gustuko du ekialdeko parabolaren aipamena, zuhaitz berean sagar bakoitza bere garaian erretzen baita. Era berean, seme-alaba bakoitzak bere epeak jaiotzen denean prest izango du. Ez zenuke presarik egin behar, hobe da haurdunaldi jakin bat ikustea medikuaren gailu erabilgarrien eta obstetriziako metodo tradizionalen laguntzarekin.

Lehenik eta behin, merezi du familiaren historia xehetasunez aztertzea, ahalik eta gehien. Haurtzaroaren aita edo ama garaiko obstetrizia baino beranduago jaio zen, kontutan hartu behar duzu.

Lurrunen mugimenduak kontrolatu beharra dago. Maiztasuna eta intentsitatea aldatzen ez badira - hori guztia ondo pasatzen duen seinale da.

Ultrasoinu eskaneatzea. Amniotic fluidoen zenbatekoa normala da? Hau% 100 bermea da, ez dela benetako transferentzia.

Cardiotokografiak "moztu" latak osasun egoera aztertzen du eta umetokian kontrakzioaren jarraipena egiten du.

Doppler azterketa esker, plazenta funtzioa epaitzeko, umbilical kablea odol-fluxua eta haurraren egoera ebaluatzeko.

Ikerketa hormonalak. Diagnostikorako, estrioleko odoleko edukia, lactogen eta progesterona plakestuala zehazten dira. Benetako iraupenarekin, hormona horien edukia normala da. Era berean, cortisol, hCG eta alfa-fetoproteinaren adierazle informatzaileak. Amnioskopia (likido amniotikoaren egoera monitorizatzeko metodo segurua da: bere kolorea, kantitatea, jatorrizko koipearen uretan dagoen presentzia).


Onartu haurra heldua izateko

Nola jaso beharko luke medikuari? Ezeztapenaren seinale ez bada, ez duzu presarik egin behar. Umeak sufritzen duen beldurra badaukazu, zesarea atal bat egin behar da eta ez da estresa zapaltzea, hau da, lan handia suspertzeko.

41. astearen ondoren jaiotzearen zati garrantzitsu baten sustapena dela eta oso zaila da haurtxo benetan jaioberrien portzentajeak medikuaren esku-hartzerik ez balego. Medikuek, lan susperraldiaren arabera, haurra haurra dela eta haurdunaldi atzeratua prebenitzeko kreditu gisa idaztea. Izan ere, zaila da esku hartzearen ondorioak ebaluatzea. Bakarrik esan dezakegu prozesu generikoan interferentziak beharrik gabe ezin direla bedeinkazioa izan. Hori dela eta, "jasan" izateko mehatxu bat baduzu, saiatu tratamendua erditzea estimulatzeko beharra dela uste duen medikuarekin hitz egiteko. Hori ez da "onartua" delako eta medikuak haurrei sufritzen duen arrazoi objektiboak ditu. adostasuna esanahia. Hala eta guztiz ere, arrazoirik gabe, hobe da itxarotea eta haurraren jaiotza prestatzea jaiotzerakoan egokia den eran jartzea.