Meningitisen kasu gehienek birusak eragiten dituzte eta gaixotasunak epelak izaten jarraitzen du. Bakterioaren infekzioarekin, baldintza hauei bizitza arriskuan jartzen zaie, bereziki haur txikietan.
Ohiko patogenoak
Hiru bakterio motak lehen mailako patogenoek bakterioen meningitisaren kasuen% 75a eragiten dute:
- Neisseria meningitidis, edo meningococcus, haurrengan eragiten duten patogeno ohikoena da, batez ere adinaren 5 eta nerabeen artean.
- Streptococcus pneumoniae - bakterio hori pneumonia garatzeko arduraduna da, eta meningitisaren kausa ere bada bi urtetik beherako haurren eta helduen artean.
- Haemophilus influenzae - batez ere, 5 urtetik beherako haurrengan eragiten du, nahiz eta ohikoa ez den txertoaren ondorioz.
Terapia egokia izendatzeko, gaixotasunaren kausa eragilea zehaztu behar da. Meningitisetan, aztertu zinkakuspinaleko fluido (CSF) eta odol. Pazienteak lortutako laginak mikrobiologikorako laborategirako analisi batera bidaltzen dira.
CSF laginak
CSF-k garuna eta bizkarrezur-kablea garbitzen ditu, normalean likido kolorerik eta gardena da. Meningitisa izatea susmatzen bada, CSF lagina luma zulatuaren bidez lortzen da, zeinetan orratz esterilari bizkarraldeko bizkarrezurraren inguruan espazioan sartzen den. Smooth CSF bakterioaren meningitisaren susmoa indartzen du. Lagina laborategira bidaltzen da.
Odol laginak
Bakterio meningitikoan, infekzioak sarritan odolean sartzen da septizemia garatzen denean, beraz, gaixoaren odolaz gain, azterketa mikrobiologikora zuzentzen da. Azalaren desinfekzioa egin ondoren, odola isuri egingo da. Odola test tubo batean injektatzen da bakterioen laborantzarako konponbide nutrienteekin. Bakterioen meningitisaren diagnostikoa CSF lagin batean patogenoen identifikazioan oinarritzen da. Beharrezkoa da, ahalik eta azkarren, azterketaren emaitza lortzea terapia egokia aukeratzeko. Laborategi mikrobiologiko batean, trebatutako langileek laginak jasotzen dituzte eta berehala hasten da azterketa emaitzari ahalik eta azkarren emateko.
CSF azterketa
CSF-a duen hodi zentrifuguan jartzen da - abiadura handiko aparatu birakaria, zeinaren edukia indar zentrifugoren bidez jokatzen baita. Horrek zelulak eta bakterioak metatzen ditu hodiaren behealdean precipitate gisa.
mikroskopia
Sedimentu baten lagina mikroskopio baten azpian aztertzen da leukocyte kopurua zenbatzeko. Meningitis bakterian zelularen kopurua handitzen ari da CSFn. Bakterioak diapositiban detektatzeko, tinta berezia (Gram tinción) aplikatzen da. Laginak hiru patogeno nagusien patogenoak baditu, bakterioaren tinta bereizgarriak detektatuko ditu. Mikroskopia eta Gram-en tintak eskuz diagnostikatzen dira medikuarengana, tratamendu egokiaren preskripzioa egin dezan.
EGEren laborantza
MESen gainerakoa Petri plateretan banatzen da bakterioen laborantzarako kultura-ertainarekin. CSF normalean antzua da, beraz, bakterioen detekzioa garrantzitsua da. Mikrobio hauei edo besteei bereizteko, mantenugaiak eta laborantza baldintzak desberdinak behar dira. Petri plater termostatoa gau batean jartzen da eta hurrengo goizean aztertu. Bakterioen kolonien hazkuntzak Gram dira. Batzuetan mikroorganismoak gero eta gutxiago hazten ari den laborantza gehiago eskatzen du. Pazienteak jasotako odol lagina laborategiko teknikaria laborategian bi proba-hodi banatzen da. Horietako batean, kolonia-hazkundearen baldintza aerobikoak (oxigenoaren aurrean) mantentzen dira, bestean anaerobioa (ingurune anoxikoan). 24 ordu inkubazio ondoren, material lagin txiki bat hodi bakoitzetik kendu eta CSF bezalako baldintza berberetan ikasia da. Edozein bakterio present identifikatu egingo dira, koloretako eta identifikatu. Emaitza medikuarengana joaten da berehala. Azken urteotan, infekzioa hautemateko eta identifikatzeko patogenoa identifikatu dute Efz edo odolean.
Emaitza azkarrak
Latex aglutinazio proba antigenoko antigorputz erreakzioan oinarritzen da. Proba hau burutzeko, bereziki erabilgarria da pazienteak antibiotikoak eman badizkiogu materiala atera baino lehen. Metodo tradizionalek egun bat bakarrik ematen dute emaitza, eta test moderno honek askoz ere azkarrago ematen du informazioa. Garrantzitsuena da meningitisaren bizkor aurreratuan, hau da, heriotza eragin dezakeena.