Abortua edo abortua abortua da, 28 aste baino gutxiagoko haurdunaldian. Abuztuan 12 aste lehenago jotzen da goiz, epea igaro ostean. 28 aste eta 38 urte bitarteko haurdunaldia eten ostean jaiotza goiztiarra deitzen da.
Abortua espontaneoa esku-hartze gabe gertatzen da eta ez du emakumearen desioaren menpe. Gehienetan, haurdunaldiko lehenengo 12 asteetan abortua sortzen da.
Abortuaren arrazoiak.
Arazo espontaneoaren kausak naturan ugari eta anitzak dira.
Enbrioiaren anomaliotasun kromosomikoak sarritan haurdunaldiko lehenengo hiruhilekoan akordio bat sortzen du. Kromosomako anomaliak ovum edo espermatozoidean dauden akatsen ondorioz sortzen dira edo ziztagoa zatitzen duten aldi baterako arazoak daude.
Haurdunaldian gaixotasun infekziosoak askotan abortua sortzen du. Batez ere, haurdunaldiko lehen asteetan gertatzen diren gaixotasun infekzioso akutuak dira. Gaixotasun infekziosoen artean, eragin handia du gripeak, ohikoenak. Haurdunaldiaren etenaldia sarritan gertatzen da hepatitisa infekziosoak, erreumatismo akutua, rubella, scarlet sukarra, elgorriarekin. Miscarriage angina, pneumonia, pyelonefritis, appendicitis gerta daiteke. Haurdunaldien etenaldia gaixotasun infekzioso akutuengan: tenperatura altua, intoxikazioa, hipoxia, desnutrizioa eta beste nahaste batzuk; heste hostoetan aldaketa distrofikoak sortzen dira eta hemorragiak; Txorionearen eta mikroorganismoen hesiaren ezaugarriak ahultzen dira enbrioia barneratzeko.
Gaixotasun infekzioso kronikoek abortua ere lagundu dezakete. Toxoplasmosiarekin, tuberkulosiarekin, brucelosiarekin, silikatoarekin, abortuak gaixotasun akutuei baino askoz gutxiago gertatzen dira. Gaixotasun infekzioso kronikoen tratamendu osoarekin, haurdunaldia mantentzen da eta normalean garatzen da.
Gaixotasun kroniko ez infekziosoak ere sor daitezke abortua, batez ere gaixotasun larrietan. Gaixotasun horiek honako hauek dira: bihotzeko bihotz organikoak, zirkulazioko nahasteak, glomerulonefritis kronikoa eta forma larria duten gaixotasun hipertentsiboak. Haurdunaldia eten daiteke odol-sistemako gaixotasun larrien kasuan (anemia, leuzemia).
Infantilismoa abortuaren arrazoi ohikoena da. Infantilismoarekin, ovaries eta beste endokrinoen guruinek funtzio endokrinoaren nahaste funtzionala izaten dute. Gehienetan, umetokian kitzikapen handiago bat dago eta barruko faringea murriztu nahikoa da.
Miscarriage kausa ohikoenak guruin endokrinoen gaixotasun neuroendokrinoak dira. Miscarriage askotan hipertiroidismoa, hipotiroidismoa, diabetesa, adrenal eta ovarian gaixotasunak gertatzen dira.
Gorputz intoxikatzaileak sarritan enbrioia eta abortua sorrarazten du. Arriskutsuak dira beruna, merkurioa, nikotina, gasolina eta beste produktu kimiko toxikoak.
Ezkontideen odola Rh faktorearekin bateraezina bada, fetuak aitaren antigenoak heredatu ahal izango ditu. Enbrioiaren antigenoek (amaginarekin bateraezinak) plazenta barneratzen dute emakume haurdun baten gorputzean, antigorputz espezifikoak eratzen laguntzen dute. Antigorputzak fetua barneratzen du eta gaixotasun hemolitikoa sor dezake, fetuaren heriotza eragin dezakeena. Gehienetan, kasu honetan, haurdunaldiko errepikapena eten egiten da. Hau da, gorputzaren sentsibilizazioa haurdunaldi errepikatuan zehar handitzen dela.
Objektuaren aurretik gertatzen diren ovum eta espermatozoideen anomaliak ere abortua sortzen dute.
Haurdunaldiaren amaieraren arrazoiak direla eta, transferitutako abortua dauka, endokrinoaren eta nerbio sistemaren nahasteak, endometritis kronikoa eta beste hanturazko gaitzak. Trápaga zabalduz abortua instrumentu zehar, muskulu-zuntz kalteak cervix eskualoa-eskumuturreko eskualdean gerta daiteke, eskema isquimetiko-du ez da nahikoa, eta bertan haurdunaldia eragiten problematikoa.
Genitalen hanturazko gaixotasunak haurdunaldiaren etenaren faktore maiz izaten dira. Hantura bezala, endometriaren funtzioa edo egitura kaltetuta dago. Abortuak sor daitezkeen itsasgarriak izan daitezke prozesu onkologikoak pelbis txikian, haurdun dauden umetokian hazkunde normalak ekiditeko.
Nerbio sistema desorekatua duten emakumeen kasuan, haurdunaldia amaitzea trauma mental larria gerta daiteke. Trauma fisikoa - hausturak, ubeldurak eta muskuluak - faktore horiek guztiek ere miscarriage laguntzen dute, infantilismoaren, hanturazko gaixotasunen eta beste abortu-sustapen une batzuen kasuan.
Abortua espontaneoaren kasuan, goian deskribatutako faktuen ekintzen ondorioz sortua, azken emaitza prozesu bera da - umetokian kontrakzio jarduera handitzen da. Arrautza fetalek umetokian mukosaren mintzetik malutak pixkanaka egiten ditu eta bere barrunbetik kanporatzen du, intzidentzia aldakorrak eta umetokiko odoljarioak sortuz. Haurdunaldiaren amaieran uneko erditzearen antzekoa da (cervix irekitzen da, likido amniotikoa uzten du, fetua jaio eta plazenta da)
Haurdunaldiaren epea, etapa, kausa, haurdunaldiaren amaierara iritsi zen aborto espontaneoaren argazkia klinikoa da.
Haurdunaldiko lehenengo hiruhilekoko miscarriage baten ondorioz, mina eta odol-isuriaren arteko konbinazio bat dago. Bigarren hiruhilekoan, miscarriageen seinale goiztiarrek beheko sabelaldeko minak izaten dituzte, eta fetuaren jaiotza ondoren lotzen da. Abortua espontaneoa eragiten duten faktore etiologikoen arabera, bere adierazpen klinikoen ezaugarriak izan daitezke.
Abortatze espontaneo luzeko kasuan, mikroorganismo patogenoek (staphylococci, streptococci) sarritan sartuko dute umetokian, kutsatutako abortua garatzeko.
Abortua espontaneoaren konplikazio zoragarria da polipasto plakentala. Plazenta umetokiko barrunbean geratzen denean gertatzen den konplikazio hau, ehun konektiboarekin germinatzen duten mintzek eta umetokiko hormen ondoan atxikitzen dira. Klinikoki, isuri odoltsu luzeak agerian uzten du. Tratamendua umetokiko barrunbea ebakitzen da.
Abortua espontaneoaren mehatxarekin, pazientea berehala atxilotu da. Ospitaleak tratamendu integratua eskaintzen du abortua sorrarazteko kausa nagusia ezabatuz eta haurdunaldia mantenduz.