Antisorgailu hormonalen ekintza mekanismoa:
- ovulation kentzea. Erreakzio negatiboen mekanismoaren bidez, progestogenoak blokeak folikuluaren estimulazioa eta luteinizazio hormona. FSH eta LH-ko tarteen gabezia ez dago ovulationaren aukera. Ethinyl estradiol batera progestogens folliculogenesis ovaries en suppresses;
- Trápaga jariatzean biskositatea areagotzea. Progestogensek ezaugarri biokimikoak aldatzen dituzte eta mocoaren kontrako mocoak loditzen dituzte, umetokian barrena spermatozoa mugitzeko hesia sortuz.
- Arrautzaren ezarpena eragiten duten endometrioko aldaketek. Progestogensek endometrioko zelulen ugaltzea galarazten dute, sekrosio sekundarioen eraldaketa eragiten dutenak. Nahiz eta ovulation eta ongarriak gertatzen diren, haurdunaldia ez da aurreratzen;
- arrautzaren migrazioa motelduz eta fallopian hodien kontraktorea murriztuz. Progestogensek hodiaren peristalsia atzeratzen du.
Larrialdiko antisorgailuen ekintza mekanismoa (Escapel, Postinor):
Larrialdi antisorgailuei buruzko informazio gehiago hemen aurki dezakezu.
- ovulation inhibizioa, ongarri prebentzioa;
- Endometriora aldatu, arrautza ernalduaren ezarpena saihestuz.
Antisorgailu hormonalen sailkapena:
- Hormonaren esku-hartzearen bidean odolera:
- azala azpian implantable. Kapsulak malguak (35X2,5 milimetro), odolean xurgatzen diren hormonak askatuz, etengabeko kontzentrazioa sortuz;
- ampoules. Injekzioak 45-75 egunetan behin egiten dira;
- pilulak.
- Konposizio hormonalaren arabera:
- pilulak konbinatuak: mutazio bakuna (zikloan (21 egunetan) gestagen eta estrogen kopuru jakin bat emakumearen gorputzean sartzen da), biphasikoa (zikloaren lehenengo erdian, gestagen edukia txikiagoa duten pilulak hormona hormonalaren oszilazio naturala simulatzeko erabiltzen dira), hiru fasek (hormona kopuru desberdinak dituzte) harrera sekuentziala, emakumezko gorputzaren fisiologia zehatz-mehatz errepikatzeko aukera ematen dizu);
- uncombined ("mini-edaria"). Gestagen bakarrik eduki.
- Estrogenoen osagaiaren eguneroko dosia lortzeko:
- Microdosed (eduki 20 mg / egun etinil estradiol);
- dosi txikia (30-35 μg / egun etinil estradiol);
- dosi handiak (50 mcg / egun etinil estradiol).
Antisorgailu hormonalak: erabiltzeko jarraibideak
Antzikitako eraztun / hormona-oharra sistemetarako: 7 eguneko adabakiak (3 adabaki pakete bakoitzeko).
COC monophasicentzako: 21 koloreko kolore bereko pilulak.
"Mini-edan": 28/28 blister koloreko kolore bereko pilulak.
Hiru fasetan OK: 21/28 blister koloreko kolore desberdinetako pilulak.
Contraceptive efektua lortzen da jariatzean Trápaga jariatzean eta ovulation kentzea ezaugarriak aldatuz. Ados eta "minipili" barrutik hartzen dira egunero, une jakin batean, paketean adierazitakoaren arabera. Dosi estandarra: tablet 24 orduz behin, 21 egunetan. Hurrengo paketea astebeteko atsedenaldiaren ostean hasi behar da, eta bertan odoljarioa baliogabetzen hasten da. Harrera erritmoa: 3 aste - dragees harrera, aste 1 - break bat.
Antisorgailuen hormona: kontraindikazio absolutuak
- hipertentsio arteriala, gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua, balbula-aparatuaren anomaliak, bihotzekoak;
- gaixotasun tromboembolikoak, trazu zerebrovascularak, tromboflebitisak;
- garuneko zirkulazioaren trastornoa, migraina;
- Interbentzio operatiboa mugimendu iraunkorrarekin;
- diabetes, hepatitis akutua, larruazaleko gaixotasun larriak;
- gibeleko tumoreak (onberak / gaiztoak), gibeleko zirrosia konpentsatua;
- Erretzea (15 eguneko edo gehiagoko zigarroak) 35 urtetik gorako adinekoak;
- edoskitzea, haurdunaldia, umetoki barrunbearen deformazioa, idorreria kronikoa, umetokian ugaltzea;
- genesi akutuaren organo pelbiseko gaixotasun akutuak;
- ugalketa sistemaren neoplasia gaiztoak / hormona-menpekoak;
- etiologia ezezagun umetokiko odoljarioa.
Antisorgailu hormonalaren bigarren mailako efektu klinikoak:
- estrogenoa gabezia: menstruation eskasa, odoljarioa odoljarioa, amenorrea, umetokian hipoplasia, vulva kraurosia, "beroa", suminkortasuna;
- Gehiegizko estrogens: fluidoen atxikipena, goragalea, chloasma, menstruation mingarria, mammary guruinetan pisua, hipertentsioa, migraina, buruko mina, diabetesa diabetes sindromea;
- Progesterona gabezia: amenorrea, hilezkorra odoljarioa, menstruazio sakona;
- Gehiegizko progesterona: depresio-pasarteak, buruko minak, alopezia, larruazal koipetsua, aknea, amenorrea, pisua / gosea, libidoaren beherakada.
Antisorgailu hormonal bat aukeratzeko algoritmoa:
- Hormonen harrera jasotzeko kontraindikazioak baztertzeko ikuskapena gainditzea edo burutzea;
- Lehenengo aukeraren droga monosásico OK da gestagen androgeniko baxuko eta 35 μg / eguneko ( Regulon , Janine ) etinilestradiolaren edukia;
- Estrogenoen gabezia larria duten gaixoen aukeren droga - hiru fasea OK (Diane-35, Tri-Mercy);
- Akneen presentziarekin, pilulak pilatzen dituzte hiperandrogenia pilula monofasikoak (Lindineth, Yarina , Logest);
- umetokiko disfuntzionalarekin, dysmenorrhea pilulak erakusten du progesteronaren osagai indartsua duena (Jeanine, Claira );
- Endometriosiaren presentzia aukerarik hoberena da dienogest, gestodene (Jeanine, Lindineth) duten kontraceptive monofasikoak;
- 35 urte baino gehiagoko emakumeen erretzaileek kontraindikatuta daude, 35 urtetik gorako odoljarioa erakusten dutenak, etinil estradiolaren gutxieneko edukia ( Jess , Lindineth).
Kontraesio hormonal onena
Hormona-drogak gorputzari eragin sistemikoa eta anitza ematen dio, hitz bakar batean ezin baitaiteke bereizten. OK haurdunaldia saihesteko ez ezik, helburu terapeutikoetarako ere. Pilulak berak arazo larriak eragin ditzake emakume batzuengan, eta beste batzuek ez dute ondoeza sortzen. Antisorgailu hormonalak banan-banan hautatu behar dira, egoera ginekologiko eta somatikoaren, familiaren eta historiaren datu pertsonalak kontuan hartuta. Aukeratutako antisorgailu hormonal egokia haurdunaldiaren aurreikuspenen kontrako babes fidagarria da eta emakumeen ugalketa osasuntsua zaintzeko modu eraginkorra da.