Helduek ez ditugu elkarri antzekorik. Hainbat itxura desberdintasunez gain, altueran eta pisuan desberdintzen gara, inork ez du bereziki kezkatuta. Baina nahiko beste gauza bat da: haur txikiak. Haurrak jaioberrientzat (nahiz haurdun dauden unborn), irizpide bereziak kalkulatzen dira, hauen desbideratzeak normalean zerbait gaizki dagoela diotenean. Adierazle nagusia pisua da. Hori dela eta, garrantzitsua da gaur egungo haurdunaldia kontrolatzea - fetu txiki bat bizitza larria ez den patologia larria izan daiteke.
Jaiotzetik jaiotzen den haur baten pisua garrantzi handikoa da garapen gehiago lortzeko, batez ere bizitzako lehen urtean. Etorkizunean bere osasunean eragin dezake. Gorputz apaleko pisua duten haurrenak (2,5 kg arte). Konplikazio obstetrikoagoak jasan ohi dituzte: entrega askoz ere okerragoa da; Haietako batean, gorputz osoko umeak baino maizago, barruko hipoxia garatzen da, baita neurologiko desberdinak ere.
Patologia edo konstituzioaren ezaugarri bat?
Medikuek fruta konstituzionalki txikia bezain kontzeptua dute. Familia batzuetan, belaunaldiz belaunaldi guztiek masa murriztua dute, baina ez dute desbiderapenik izan hurrengo garapenean. Haur txikiak altuera ez oso altua duten guraso mehekin jaio ohi dira (160 cm baino gutxiago). Kasu honetan, haurdunaldian ere fetu txiki bat diagnostikatzen da eta, ondoren, gorputz pisu txikia duen ume bat jaio da. Hala ere, guztiz osasungarria da eta ez du zailtasunik izaten adinaren egokitze aldian.
Baina fetu txiki batek haurdunaldiaren patologia larria ere adierazi dezake - fetoplastikoa ez da nahikoa. Kasu honetan, garapen fetuaren garapenaren sindromea (bestela, fetalaren hipotrofia) sindromea denez, arreta berezia eskatzen du. Hipotrofia simetrikoa bereizteko, gorputzaren organo guztiak uniformeki eta asimetrikoan murrizten direnean, eskeletoa eta garuna haurdunaldiaren egungo epealdiarekin bat datozenean eta barruko organoak hazkundea atzean geratzen direnean. Patologia honen arrazoiak erretzea, alkohola, anomaliak kromosomikoak, barruko barruko infekzioak dira.
Pisu baxuko seme-alaben jaiotzaren arrazoiak
Hipotrofia asimetrikoa azken hiruhilekoan gertatu ohi da, haurdunaldian eta gaixotasun kronikoen konplikazioetan. Odol-zirkulazioa urratzeak eragiten duen edozein baldintza fetuaren garapen barnekoaren eta garapenaren atzerapena eragiten du. Emakumeen gaixotasun kronikoen arabera, organismoak intoxikazioak eta oxigeno eza jasan dezakete, baina haurrengan eragina izan dezakete, hipotrofia bera garatzeko.
Amaren nutrizioaren eragina fetuaren garapenaren ondorengoaren inguruko eztabaida izaten jarraitzen du. Estatistiken arabera, pisu defizitarioa duten emakumeak, kaloria gutxiko dieta batean, jaiotza ematen diote pisu gutxi duten umeei. Hala eta guztiz ere, ezin dira alde batera utzi datu horiek, Leningraden blokeoaren garaian ere, jaio ziren umeak (eta sarritan) altuera eta pisu normala duten haurrak.
Amaren adina ere garrantzitsua da. 18 urtetik beherako emakumeak eta neurri txikiagoan 35 urte baino gehiago dituzten haurren hipotrofia fetuaren arriskua handiagoa da haurdunaldian. Gorputza oso gaztea da ama bat, besterik gabe, ez dago lanerako hurrengo lanerako prest, eta amak bigarren mailakoak izaten ditu gaixotasun kronikoak. Era berean, hipotrofia garatzea erretzea sustatzen da, ontzietan nabarmen murriztuz eta odol-fluxuen umetropaktara murriztea dakar.
diagnostiko
Feto diagnostikatzeko metodo zehatzena ultrasoinukoa da. Hortik aurrera, medikuak neurri asko ebaluatzen eta ebaluatzen ditu. Diagnostikoaren zehaztasunak gailuaren kalitatea eta bereizmena zehazten ditu, Doppler-era egiteko aukera. Gainera, ultrasoinuak amniotic fluidoaren egoera aztertzen du, placentaren funtzionamenduan anomaliak seinaleak identifikatzeko eta Doppler-en odol-zirkulazioan aldaketak egiteko.
Azkenik, diagnostikatu, Doppler aztertu umbilical kablea eta fetuaren eta odol-ontzi placenta ontziak - bitartean medikua odol-fluxua abiadura eta izaera jarraitzen du. Dopplerometriaz gain, bihotzeko fetuaren bihotz-bihotzetan izandako aldaketaren izaera erregistratzeko bihotz-zoklotika egiten da umetokian egindako perturbazio edo kontrakzioen aurrean. Dopplerometria eta CTG datuak normala bada (nahiz eta fetua txikia bada ere), haurtxoaren ongizatea adierazten du. Azterketak ez ditu desbiderapenik agerian uzten, orduan fetu baxuko fetuaren oso osasuntsuaz ari gara. Emakume batek ez du inolako terapia gehigarririk ematen.
tratamendua
Haur txikien bat normalean haurdunaldian garatzen bada, tratamendua ez da beharrezkoa. Baina fetuaren garapenean konplikazio edo edozein patologia izateko arriskua badago, hipotrofia tratamendua amaren gaixotasunak eta haurdunaldiko konplikazioak barne hartzen ditu. Gainera, placental insufficiency correction egiten da. Vasodilatatzaile askok emakumeari emandako agindua odol-hornidura umetokian eta fetu-ontzietan hobetzeko. Era berean, umetokian muskuluak erlaxatzen dituzten drogak ematen dira, kolesterola areagotzen delako eta odol-fluxua okertzen baita. Hipoxia fetuaren aurkako erresistentzia handitzen duten drogak aplikatu - malnutrizio fetuaren sindromearen "lagun" maizena. Fetoaren egoeraren arabera, tratamendua etxean edo ospitaletan egin daiteke.
Emateko metodoaren eta epearen araberakoa, neurri handi batean, fetuaren egoera da. Tratamenduak laguntzen badu eta haurra pisua hartzen ari bada, ez dago zentzurik lanaren agerpena azkartzeko. Normalean, haurdunaldiaren amaieran umeak tamaina duina hartzen du. Umeak ez badu pisua irabazten, tratamendua izan arren, lehen sorospenak eragin ditzake. 36 asteko haurdunaldia eta prest dagoen jaiotzako kanalak dituztenez, medikuei esker, lan naturalek estimulatzen dituzte. Erditzea kontuz ibili behar da. Hipotrofia fetalarekin, jaiotzak normalean anestesia epiduralean jartzen dira gehienez erlaxatzeko. Ondoren umetokian cervix irekitzen sistematikoki, umea errazago jaiotza kanalaren bidez. Baina haurra oso ahula bada, jaiotzerako ohikoa den proba gaindiezina izango da. Zesarea atalak ebakuntza egiten du.