Fisioterapia oso garrantzitsua da trastorno musculoskeletiko askoren tratamenduan. Gainera, fisioterapia ezinbestekoa da pazienteen mugikortasunaren birgaitze eta berreskurapen programan.
Desoreka autonomikoen kausak
Nahasteen landaretza noizean behin gaixotasunaren manifestazio bat besterik ez da. Kasu gehienetan, lesio txikiak, zahartze prozesua eta beste hezur eta muskulu faktore batzuei buruz ari gara. Beste era batera esanda, horrelako arazoak sortzen dira gorputzaren "erabilera" okerraren ondorioz, jarrera txarra den ala ez, mugimendu desorekatuak edo obesitatea gehiegizkoak direla. Herrialde industrializatuetan, atzerapen arazoak aldi baterako ezintasuneko arrazoien artean daude biztanleria. Atzeko mina kronikoa izan daiteke (luzatua eta progresiboa) edo akutua (bat-bateko agerpena). Horrez gain, baldintza kronikoen gehiegizko hazkundea.
Jarrera okerra
Atzeko arazoaren kausa ohikoena, gaixotasun espezifikoak edo endekapenezko baldintzak baztertuz, jarrera txarra da. Intervertebral diskoen propietate elastikoak direla medio, eta bizkarrezurraren bizkarrezurraren lodiera eta lumbar espazioaren propietateak bizkarrezurra oinez egindako dardarak leuntzen ditu. Zoritxarrez, jende askok ez du postura jarraitzen: batzuk oso zuzenak izaten dira, muskuluak zorrozten saiatzen dira, aldi berean leuntzen diren bihurguneak dira; Beste batzuek, berriz, bizkarrezuraren bihurguneak estutu zituzten. Postura egokiarekin, bizkarrezurreko kurbadura fisiologikoak neurrizkoak dira, bizkarrezurrean presio banaketa uniformea bermatzen baita malgutasuna eta muskulu-tentsio egokia, gainkarga eta soberakinik gabe. Artrosia joint endekapenezko gaixotasun kroniko arrunta da, gainazal articular eta inguruko ehun bigunen higadura (suntsipena) ondorioz. Batzuetan ostean artritisa zahartzearen garapenean garatzen da eta, ondoren, ezin da saihestu, baina gaixotasunaren progresioa bizkortzeko hainbat faktore daude. Horien artean postura okerra, obesitatea, haustura, hantura eta joint birkargatzea. Pisu-karga nagusiak dituzten artikulazio gehienak lesio baterako joera izaten dute: orkatila, belauna, hip eta bizkarrezur artikulazioak.
prebentzioa
Artritisarekin artikulazioetan aldaketak atzeraezinak dira, beraz, prebentzioa garrantzitsua da. Bizimodu osasungarria eta ohiko ariketa oinarritzen da. Atzeko minak kronikoak izaten ohi dira hezur edo muskulu patologiarekin.
Muscular nahasteak
Muscular nahasteak postura okerra, jarduera fisikoa falta, muskulu-desoreka edo sabeleko hormaren ahultasuna izan daitezke. Muskuluak ahulak ezin dira bizkarrezurreko laguntza egokia eman. Horrek muskuluen higadura eta mikrofraktoreak eragiten ditu, eta aldi berean aldaketa osteoartritikoak areagotzen ditu. Muskulu-desoreka fenomeno arrunta da. Jende gehienak beste bat baino gehiago erabiltzen du, azkenean mina eragiten du); muskuluen garapenaren adierazpena gorputz erdiaren gainean. Muskulu horiek bizkarrezur bizkarrezurreko ornoetan estutu egiten dituzte "bularrean ... albokoak, osteoporosiaren garapenera". Kasu larrietan, bizkarrezuraren kurbadura ere posible da - eskoliosia. Azaleko muskuluen ahultasuna ere bizkarreko mina izan daiteke. Sabeleko hormako muskuluen bizkarrezurra bizkarrezurreko "kortinak" bezalakoak dira, beheko atzealdeko eta hip articularraren karga batzuk kenduz. Saguaren ahultzea bizkarrezurra eta bizkarreko mina areagotzea da.
Hezurrak garaitzea
Adinekoen hezur-kalteen arrazoietako bat artrosia da, baina aldaketa patologikoak maizago gertatzen dira eta bizkarrezurraren karga handitu egiten da muskulu-patologiaren ondorioz.
Bigaiek elkarrengandik bereizten dituzte, uraren portzentaje handia duten disko partekagarrien diskoek. Adinekoen artean, diskoen ur kopurua gutxitzen da, eta haien propietate amortiguoak galdu egiten dituzte (spondylosis izeneko baldintza). Bizkarrezurra flexionatzeko eta biratzeko gaitasuna galtzen du. Mugimendu horien saiakerak muskulu-espasmo mingarriak eragiten ditu. Atzeko bizkarreko kausa alderdiaren artrosiaren deiturikoa izan daiteke - bizkarrezurreko zatian aldamenean dauden ornoen prozesuen arteko artikulazioak. Gainazal artifizialak kartilagoz estalita daude, hezurrak elkarren artean irristatzeko aukera ematen baitute. Ostean artritisa kartilagoa suntsitzen denean, jointaren inguruan dagoen area inflamed bihurtzen da eta mingarria bihurtzen da.
Espondilitis ankylosing
Gaixotasun endekapenezko progresiboa hereditarioa da eta 20 eta 40 urte bitarteko gizonezkoen artean eragina izaten du. Aldaketak bizkarrezurraren oinarrian hasten dira eta eskualde tropikalean gorantz hedatzen dira. Forma larrian, orkatila guztiak elkarrekin hazten dira, diskoak eta ligaments loditu egiten dira eta bizkarrezurra banbu itxura ematen dio. Fisioterapiaren helburua, agian, luzeagoa da gaixoaren mugikortasuna akutua mina mantentzeko lepoan eta bizkortasuna patologia kronikoa areagotzen duen seinale izaten da. Hala ere, batzuetan arazo bat dago ma osasuna osoko atzealde baten aurrean sortzen da.
Lepoan mina zorrotza
Lepoan mina akutua mugimendu arduragabeki zorrotzekin gertatzen da, muskuluen eta ligamentuen traumatismoarekin eta, batzuetan, aurpegiaren loturaren desplazamenduarekin. Zurrunbilo mekanismoarekin, orno biblicalen haustura posiblea da. Baldintza hori susmoa baldin badago, biktimarik ez da ukitu behar anbulantzia bat iritsi arte.
Diskoen desplazamendua eta sciatica
Intervertebral diskoak kartilago sendoa osatzen dute: periferian trinkoagoa denez, apur bat leundutako erdiko eskualdea dute. Eguneko giza motorra dela eta, disko intervertebralek karga handia dute eta forma moldatzen dute mugitzen diren ornoetara. Karga gehiegizkoa bada, diskoaren zatiak hantura dezake - diskoaren prolapse bat gertatuko da. Diskoaren area apalekoak estutu egiten du nerbio aldamenekoa, mina akutua eragiten duena. Nerbio sciatikoaren parte hartzea - giza gorputzaren nerbio luzeena - sciatica gertatzen den baldintza da. Kalte-maila baten arabera, tiro gogorreko minak atzealdeko beheko aldera zabaldu dezake oinez eta oinetaraino. Fisioterapeuta baten laguntza nahikoa da ehun biguneko lesioak tratatzeko. Metodo terapeutiko asko uraren ariketekin garatu dira elektromioestimulazioan. Hezurrak, batez ere muskuluak, traumatismoak dira, haien ahultasuna, hiperestesia edo arduragabekeriazko mugimenduaren ondorioz. Kalte-maila haustura osoa luzatzen da. Lesioaren ondorioz, inguruko muskuluak spasmodikoak izaten dira eta hanturazko erreakzio bat sortzen dute mina sindromearekin. Muskuluen hausturak premiazko esku-hartze medikoa eskatzen du. Fisioterapia-metodoak erabiltzen diren funtzioak berreskuratzeko erabiltzen dira. Patologia muskuloeskeletikoaren tratamenduan zehar, errehabilitazio prozesua fisioterapeutak parte hartzen du.
Prestakuntza fisiko terapeutikoa
Fisioterapia helburu hauek dituzten ariketa fisikoak biltzen ditu:
- mugimenduen bolumen osoa garatzeko artikulazioen mobilizazioa;
- muskulu-tentsioa eta desoreka murriztea;
- handitutako muskulu-indarra eta tonua;
- koordinazio hobea eta oreka.
Klaseak eraginkorrak izango dira beti egiten direnean. Hidroterapia igerilekuan egin daitezke. Ur beroa eta flotabilitatea muskuluen erlaxazioarekin laguntzen dute eta giharrez ariketa ezinezkoa da artikulazioetan.
Mugimendu pasiboak
Pazientea ezin bada mugimendu aktiboak egin, paralisia edo muturreko muskulu ahultasuna gertatuz gero, fisioterapeutak mugimendu pasiboak bere gorputzekin egiten du. Mugimendu pasiboak ere erabiltzen dira pertsona batek kanpoko laguntzarik gabe egin ditzakeenean, adibidez, gorputz-adarrak luzatzen direnean, gainazal artifizialak apur bat urrundu egiten dira.
faltsutzearen
Batzuetan, kontratazioekin (aldaketazko aldaketak), ligamentuak, artikulazio handiak eta kartilagoak manipulazio oldarkorra eskatzen dute. Gainera, fisioterapeutak bizkarrezurreko artikulazio txikiak izaten dituzte, batez ere alderantzizkoak, bizkarrezur zutabearen bi aldeetan kokatuta. Hausturako tratamenduan, pazienteak igeltsuzko benda bat ematen duenean, ariketa isometrikoak deritze gomendatzen da, muskuluak karga on bat lortzeko, nahiz eta lan ikusgarririk egiten ez duten. Igeltsua kendu ondoren, artikulazioetan mugimenduen bolumen osoa lortzeko beharrezkoa da, baita muskuluak eta inguruko ehun bigunak ere. Muskuluen nahasteak tratatzeko mediku-fisioterapeuta arsenalean, korronte elektrikoaren teknika batzuk daude, besteak beste:
• Faradismoa - korronte elektriko induzituaren eragina nerbio eta muskuluetako jarduera bizkortzeko. Prozedurak muskulu-jarduera berreskuratzeko ariketak burutuz egiten dira, beharrizan behartu luze baten ondoren;
• Galvanismoa - Zuzeneko korronte elektrikoaren eragina muskuluen gainean zuzenean. Prozedura hau gomendagarria da, peripheral trauma baten ondorioz, muskuluak nerbio-estimulazioa behin-behinekoz kanpo uzten badute, hau da, fibrosia garatzeko arriskua. Galvanismoaren metodoak erabiltzea gomendagarria da, nerbio-funtzioa zaharberritzea bi urtez espero baita, muskuluak ezin baitira aldi honetan baino gehiagotan kontratatzeko gaitasuna mantentzeko. Beste trastorno muskuloskeletikoen tratamendu metodo gehien erabiltzen direnak honakoak dira:
termoterapia
Azaleko ehunetan beroaren eragina konprimitzen beroa, infragorrien lanpara eta parafina aplikazioen bidez egiten da; ehunen eta juntura sakonetarako berotzeagatik, orbain bidezko terapia egiteko gailua erabiltzen da. Beroaren odolaren zirkulazioa hobetzen laguntzen du, muskulu espasmoak eta mina arintzen ditu.
Krioterapia (terapia hotza)
Fisioterapia konprimitu hotzak hantura, hantura eta mina aurre egiteko erabiltzen dira. Bero terapia bezala, hotz-terapia handitzen du odol-zirkulazioa. Kryotherapy kirol-istripu akutuen metodo baliagarria da. Esate baterako, futbolariaren belauneko lesioarekin, medikuak izotz-paketea kaltetutako eremutik aplikatzen du.
ultrasoinu
Ultrasoinuen uhinek hantura, hemorragiaren eta fusioaren mugak sor ditzakete artikulazioetan eta inguruko ehunean. Hezurrak berotzen ez badira ere, aldaketa kimiko eta mekanikoen aldekoak ere eragiten dituzte. Kontaktua hobetzeko, geruza gardena larruazalera aplikatzen da sentsorea erabili aurretik.
luzapena
Bizkarrezurraren luzapena fisioterapeuta esperientziadun batek eskuz egiten du edo gailu berezi baten laguntzarekin egiten du. Metodoa bizkarrezurreko egiturak konpresio (konpresio) errazteko erabiltzen da, adibidez, nerbio-hesturaren disko intervertebralaren prolapean. Prozedura disko berria jatorrizko kokapenera itzul daiteke.