Zer da eco ondoren haurdunaldia?

Urte igaro zen ekitaldi harrigarri baten urteurrena: duela 20 urte, 1986ko otsailean, jaio zen gure herrialdean jaiotako lehen seme-alaba, IVFaren laguntzarekin. Arrakasta hori emakumezko askoren patua aldatu zen, ezinezkoa den amari bihurtu ahal izateko. Nola sortu zen intseminazio artifizialaren ideia, eta zein metodo bihurtu zen gaur egun? Garaipen hori zor diogunei.
Elena Kalinina, obstetriako-ginekologoa , MD, RF Gobernuko saria irabazi zuen "IVF programa ezkontza estetikoaren tratamenduan" Hasieran, in vitro ernalkuntza (IVF) metodoaren bidez, emakumezkoen gorputzetik kanpoko espermatozoide bat eta hurrengo enbrioia enbrioia duten arrautza heldua lotzen du Umetokian arazo bakar baten irtenbidea zen. Zenbait arrazoirengatik, etorkizuneko ama ez zen ama-hodirik izan; izan ere, eza egiteak ezinezko egiten du, arrautza espermatozoide bihurtzen delako. Horregatik, ernaldutako arrautzak umetokira eramaten du bere hormara eraman eta hasi garatzen. Arazo hau saihesteko IVF laguntzarekin, herrialde ezberdinetako ikertzaileek egin zuten, eta 1977ko azaroan enbriologo enbriologo medikuek ahaleginak egin zituzten argi eta garbi ECOk antzutasun mota ugari gainditu zituela eta Born Halleko klinikako ginekologoak azkenean lortu zituela. Emakumearen gorputzetik heldutako enbrioiaren sabelean sartuko den hurrengo 601. ekitaldian Louise-ren jaiotza ekarri zuen - munduko lehen "haurra proba-hodi batetik".

Errusian metodo honen garapena 6 urte beranduago hasi zen: Vladimir Ivanovich Kulakov, Ama-Haurren Osasunerako (gaur egun, Obstetrizia, Ginekologia eta Perinatologia) SC Boris Vasilievich Leonov, klinikan oinarritutako espezialistei zuzendutako Ikerketa Zentroaren zuzendaria. ikerketa-laborategi bat zegoen. Hemen, erdian, Lenochka agertu zen, ama amaren hodiak eza eta IVFaren bigarren saiakera izan arren. Lenochka Muscovite ostean, 1986an Leningraden, Obstetrizia eta Ginekologia Institutuko Ikerketa Institutuan, D. Otto, IVF nazionaleko mutiko baten historia sortu zen. Trebakuntzako Tratamenduaren Zentroko espezialistek, VM Zdanovsky irakasle buru duen 1. mailako Ospitaleko espezialistek ere emaitza nabarmenak egin dituzte. Horrela, ikertzaile talde desberdinen ahaleginen bidez, ECO metodoak bizimodu eskubidea jaso du gure herrialdean, eta geroztik bere garapena poliki-poliki bultzada izan du.

Zoriontsu gurasoak
Denborak aurrera egin ahala, FIV askotariko antzutasuna, bai emakumezkoa zein gizonezkoena, gainditzen lagun dezake. Zerrenda honek aurrez pentsatu gabeko arazoak erakusten ditu orain: tuberkulosi faltsuek ez dute kirurgia berreskuratu; trastorno hormonal larriak; kausa argiak eragindako antzutasuna. Gainera, metodoek aukera ematen digute emaile-programak garatzeko, horregatik, arrazoi batzuen arabera, pazienteek ez dute arrautza bera jasotzen, beste emakume batzuetatik jasotzen dute. Orain ezaguna da eta aukera ematen du ama sustrai baten zerbitzura jotzen dutenak, eta "bezeroak" arrautza eta "espermatozoaren" laguntzaz sortutako haurraren jaiotza ematen du.

IVF metodoa gizonezkoen antzutasunaren tratamenduan aurrerapauso garrantzitsu bihurtu da . Etorkizuneko Aita Santuak kopuru txikia bada edo mugagabean mugitzen ez badira, "bideragarria" bideragarriena bakarrik zehaztu ahal izango dugu, baina emakumearen arrautza zuzenean sartuko dugu, oztopo naturalak gainditu eta bere propietate guztien segurtasuna bermatuz. Teknika hau, ICSI izenekoa, duela gutxi garatu zen: 1993an jaio zen lehen haurra, bere laguntzarekin asmatu zuena.
Nire behaketen arabera, IVF metodoa gero eta gehiago bilakatu da: neurri batean, gaitasunen hedapena dela eta, neurri batean antzutasunaren kausak handitzen ari baitira. Horietako bat: emakumeek ume bat jaiotzen dela pentsatzen dute adin horretan, osasun arazoak gehituta.

Valentin Lukin, Ph.D. , RF Gobernuko saria irabazi zuen "IVF programa ezegonkorra ezkontzako tratamenduan" lanean. ECO giza erreprodukzioaren garapenaren oinarria izan zen. Etorkizunean, gizonezkoetan eta emakumezkoen antzutasuna tratatzeko aukera emango du, gaur egun bezala, herentziazko gaixotasun larriak saihesteko eta sendatzeko aukera berriak eskainiko ditu. Azken finean, IVFak pertsonengan eragiten duten zelulekin lan egiteko aukera ematen die espezialistei, eta, seguruenik, zelula horiek eragiteko aukera izango dugu. Gaur egun, zaila da guretzat imajinatzea. Gizakiak odol-transfusioaren laguntzaz salbatzeko ideia XX. Mendearen hasieran sinestea bezain sinestea iruditu zitzaidan, baina aldaketak gertatzen dira.
Metodo berriari eskainitako lehenengo artikuluetako bat, Lenochka-ren bizitza eman ziona. Osasun aldizkaria, 1986ko martxoa Elena Kalinina jaioberriarekin (ondoren, Ama-Haurren Osasunerako All-Union Research Center-eko junior ikerlari elkartua) eta Valentin Lukin (ondoren, zentroan ikaskide nagusia), 1986ko otsaila .
Baina gaur itzuliko gara. IVFa heldu zenean, antzutasuna errazagoa izan zen: hasierako datuak kontuan hartu gabe, laguntza eman digun emakumea% 30 izan zen haurdunaldian lehenengo zikloan. Orain pazienteek ez dute urteak igarotzen, arazoei aurre egiteko metodo posible guztiak ikusi ahal izan ditzaten.
Ba al dago pros eta Cons? Metodoaren abantailei buruz hitz egin dugu. Eta hala ere ez nuke gomendatuko arazoak dituzten bikote guztiek. Arazoa konpontzeko beste aukera batzuk, adibidez, kirurgiakoak ez direnean, laguntza eske. Beste adibide bat: etorkizuneko gurasoek inkesta baten prozedura bat jasan zuten eta antzutasunaren kausa ez zen aurkitu, gainera, 40 urte baino gehiagoko adina gainditu zuten egoera horietan, ECO departamenduaren bisita atzeratu egin du. Metodoaren gutxiengoei dagokienez, hau gogoratu behar duzu: emakumearen hormonen atzeko eragin larria dakar, konplikazio desatseginak sor ditzakeela. Gainera, IVFren antzutasuna tratatzeko plazer garestia da.

Zergatik IVF prozedura egin ondoren, bikiak eta hirukiak agertzen dira?
Dagoeneko aipatu bezala, ez da batere bi edo hiru enbrioi bakarrak umetokian hartzen dutenik. Hala eta guztiz ere, denek badakite zailagoa dela haur bat baino "enpresa" hori baino hobea izatea (batez ere etorkizuneko ama 40 urte baino gutxiago badago). Hori dela eta, mundu osoko IVF espezialistak haurdunaldi desnutrikoen "sorkuntza" gidatzen du, emakumeari eta haurrari interesatzen zaizkionak. Horregatik, ezkondu batek seme-alaba bakarra baldin badu, IVF sailean bilduko da eta enbrio bakar bat egingo du behar bezainbeste. Zer gertatzen da emakumetik hartutako arrautzak, espermatozoideekin lotuta, baina ez umetokira transferitu? "Amaren" baimenarekin batera izoztu egiten dira eta, lehen saiakerak huts egiten badu, egin hurrengoa, gelditu direnak desbideratzeko. Stock kontsumitzen bada, prozedura hasten da hasieratik.

ECO haurdunaldia eta erditzea "normala" ezberdina al da?
IVFko saileko espezialisten ahaleginak egin ondoren emakumea haurdun geratzen da, amaren zainak leku egokian jarrai dezake (adibidez, emakumeen kontsulta). Haurdunaldi hori medikuek arreta eskatzen dute, baina ez da zerbait naturaltasunez gertatu den zerbait delako. Emakumeek normalean emakumeak IVF (zoritxarrez) joaten dira adinaren arabera gertakizunen lasaitasuna saihesteko arazoak dituztenak. Zer dira? Lehenik eta behin, adina, bigarrenik, gaixotasun kronikoak, gehiegizko pisua. Hurrengo jaiotza ez da oso arruntak direnak. Egia esan, ECO saileko emakumeek aurreikusitako zesarea atal bat egin dezakete. Gai honetan, lehen aipatu diren ├▒abardura berberak kontuan hartu behar dira: adina, osasun arazoak, haurdunaldi anitzak. Bide batez, hogeita hamar urteak badira, kirurgiaren arabera agertzen dira argi eta garbi, eta amaren adina ez da zerikusirik.

Gurasoek jakin dezakete sexu jakin baten enbrioia "lantzeko" espezialista bat?
Ezin dute, baina hiru edo hiru mutil edo familia historian dagoeneko badute sexu jakin bati lotutako gaixotasun genetikoak, adibidez hemofilia. Beste egoera guztiak Osasunaren Mundu Erakundearen ebazpenaren bidez estaltzen dira, gurasoek etorkizuneko haurraren sexua aukeratzeko ez dutela gomendatzen.

Zergatik da IVFa hain garestia?
Modu askotan, prezioak drogen hormonak zehazten ditu. Horrez gain, medikuek erabiltzen duten tresna guztiak desbideratzen dira eta asko merezi du. Saiakera hori 3.5 mila dolarreko batez besteko kostua izango da. Estatuko laguntzak espero ez izatea beharrezkoa da oraindik ere: lege proiektua, lehen IVFa doakoa izango denaren arabera, oraindik ordua zain dago.