Umeen entzumenaren ebaluazioa
Duela gutxi arte ez zen 6 hilabeteren buruan haurraren entzumena ebaluatu, eta entzumen-laguntzak 18 hilabetetik aurrera bakarrik erabili ziren. Ume askotan, entzumen-kalteak ez ziren bi urte bete arte detektatu. Teknologia modernoek auditorio patologikoak diagnostikatzen dituzte haur jaioberrietan, eta audifonoak 6 hilabete baino gehiagorako erabil daitezke. Beharrezkoa da nonahi emanaldia ematea, haurraren hizketa-gaitasunak zaintzea.
Soinuaren erreakzioa
6 hilabeteren buruan, entzumena ohiko ume bat entzundako edo zabalduz begiak altxatzen dira. Harrera hartan, medikuak gurasoei galdetu egingo die haurra erreakzionatzen dutenean eta familiako entzumen arazoei buruz ere.
Entzuteko garapena
Haurrek hiru hilabeteko epean soinu iturriaren norabidea piztuko dute. 6 hilabete bitarteko umeek soinu lasaiagoak erreakzionatzen dituzte, hau da, entzumena aztertzen duen testua da. 9 hilabetetan haurra babble hasten da. Haur zaharrek sinpleak diren komandoak hautematen dituzte seinale bisualik gabe. Umeen entzumen-nahasteak sortzetikoak edo erosoak dira. Entzumen patologiaren kausa kanpoko, erdiko edo barruko belarrietan koka daiteke.
Sensorineural entzumen galera
Sensorineural entzumenaren galerak belarriaren haitzuloa kaltetzen du, odola barneko belarrira hornitzen duten nerbioak edo entzumenaren arduradunak. Hainbat arrazoi daude:
- genetikoa - gortasuna sortzailea izan daiteke;
- emakumezko haurdunaren gaixotasun infekziosoak - rubella, toxoplasmosia edo cytomegalovirus infekzioa;
- Haurraren asfixia larria (asfaltoa) lan konplikatua.
- jaioberriaren izterrak - bilirrubina-maila oso altua duena;
- bakterioen meningitisaren konplikazioa.
Entzuteko entzumen galera
Entzumenezko galera kondentsatzaileak belarriaren kanpoko edo erdiko belarrian soinuaren kondukzioa eraldatzen denean gertatzen da. Kanpoko entzungailuen kanalean, sufre konektorea eratzen da, oharkabean eta gortasunean eragiten dutenak. Normalean, earwax-ek belarrietatik desagerrarazten du berez. Haurrak eta hiru urtetik beherako seme-alabak, otitis hotz eta exudatibo baten ondoren garatzen dira, eta likido likidoak erdiko belarrian pilatzen dira eta entzumena gutxitu egiten da. Belarrirako infekzioak edo traumak belarri erdiko eta kanpoko belatzaren arteko tuntunaren haustura (perforazioa) eragin dezake, entzumen-galera zorrotzarekin batera. Haur guztiek lehenengo entzierroan entzuten dute. Tradizionalki, haurraren entzumena zazpi eta bederatzi hilabeteen artean egiten da, sarritan garapenaren ebaluazio orokorrarekin batera.
Entzuteko probak
Gezian zehar, umea amaren bizkarrean esertzen da, eta erizaina haurraren aurrean dago eta jostailu batekin distraitzen du. Orduan, jostailua kendu egiten da eta medikuak, haurrarengandik urruntzen ari dena ikusita, soinu ozenak egiten ditu. Umeak soinu iturriaren norabidea piztu behar du. Proba bi aldeetan egiten da, soinu intentsitate ezberdinekin. Umea hotza edo bihurkorra bada eta ez du behar bezala erantzuten, proba aste batzuk igaro ondoren errepikatzen da. Zalantzarik izanez gero, proba baten ondorioz, haurrak audiologoari kontsulta egiteko eskatzen dio. Otoscopyarekin, erdiko belarriaren patologia identifikatu egin daiteke, nerbio-kalteak gailu sinple batetik bereizteko eta inpedoniorako audiometroa bereizteko.
Haurdunaldiaren proba
Herrialde garatuetan, soinuaren iturria zehazteko proba ari da ordezko jaioberrien ebakuntza baten bidez ordezten, barneko belarriaren funtzioa ebaluatzeko. Minusbiderik gabeko prozedura honek minutu gutxi batzuk ematen ditu eta haurren jaioberrietan egin daiteke, ospitalean alta eman edo bizitzako lehen hiru hilabeteetan. Soinuak sakatzean jartzen duen gailua lotan dagoen ume baten ondoan dago. Normalean, barruko belarriko caracolak gailuak jasotzen duen oihartzuna sortzen du. Proba honek entzumenaren garapen normala aurreikusten du. Hala ere, badira akatsak posibleak, likido amniotikoa eta haurdun dagoen hezetasuna jaio berriaren belarrietan. Kasu honetan, proba aste batzuk igaro ondoren errepikatzen da. Umeen entzumen organoaren funtzioa zalantzan egonez gero, proba konplexuagoetara joatea entzute-galera maila zehazteko.
Geroago probak
Haurdunaldiko haurdunaldiaren proba izan duten haurrek ez dute entzumen proba 8 hilabeteetan behar. Hala ere, entzumen-urritasuna geroago garatu daiteke, beraz, gurasoek kezkatuta badute edo arrisku faktoreak badituzte, esate baterako, familiaren gorakortasuna edo meningitisaren historiak, zorroztasuna adineko haurretan egiaztatzen da. Haurraren entzumena organoaren patologia larria diagnostikatu ondoren, audifono bat hautatzen du, anplifikadorearen printzipioan lanean. Bularrak normalean ondo entzuten laguntzen dute, arazoak gehiago litekeena da haurrentzako zaharragoak diren horiek uko egin diezaieke gertatzen. Kasu horietan, gurasoek pazientzia eta sendotasuna eskatzen dute.
Hizketa terapia
Entzumenaren narriadura duten haurrak hizkuntza eta hizkuntzen arteko diziplinako programan sartzen dira. Aldibereko gorrotozko entzumen entzungailu sakonetan haurrek entzumena hobetzen ez dutela nahikoa ez da hitzaldien garapen normalerako. Kasu horietan, gurasoek eta haurrak seinale-hizkuntzaren bidez komunikatzeko irakatsi behar dute.
Inplante coclearrak
Ume batzuek inplantearen cochlear baten instalazioa erakusten dute. Eragiketa konplexua zentro espezializatuetan bakarrik egiten da. Teknologiak barneko belarriaren funtzionamendua ez aktibatzen duen elektrodo baten sarrera dakar. Cochlear inplanteak ez badituzte berriz ere entzuten, gaixoek pertsonekin komunikatzen lagunduko dioten soinuak interpretatzen ikas dezakete. Orain badakigu zein entzute-urritasuna duen haur baten garapen fisikoa.