Dardar mota guztiak amets batean gelditzen dira. Bi mota nagusi daude: dardara fisiologikoa eta patologikoa.
FISIOLOZAKO BIZITZA
Pertsona osasuntsu guztietan gertatzen da. Esate baterako, antsietate larria eta beldurra, prozesu neurofisiologiko zentralen eta periferikoen arteko elkarreraginaren ondorioz, kontrakzioak eta muskuluen erlaxazioa gertatzen dira. Dardara hori, normalean, kanpotik ikusezina da eta ez da pertsona berak berak. Muskulu tentsioa, nekea, hoztea edo emozionala sorrarazten duenez, dardara indartsuagoa bihurtzen da eta nabarmentzen da - dardara fisiologiko gogorra deritzo. Anplitudea handia da, baina fisiologiko soil baten maiztasun bera.
TRATAMENDU PATOLOGIKOA
Hainbat gaixotasunekin gertatzen da eta begi hutsez ikusten da. Ezaugarri ugari ditu. Temblaren azterketa klinikoaren oinarria bere burua adierazten duen baldintzen determinazioa da.
POSTAREN TREMOR
Muskuluak lasaitu egiten diren unean gertatzen dira eta ez dute mugimendu aktiboak egiten. Agitazioa eta tentsio mentala indartzen ditu, dardara eragiten duen gorputzari buruzko borondatezko mugimendu aktiboekin murriztu daiteke. Dardar mota hau parkinsonismorako ohikoena da.
EKINTZA TREMOR
Muskuluen kontraketa arbitrarioa gertatzen den edozein dardara. Mugimendu posturala, isometrikoa eta dardara (zinetikoa) barne hartzen ditu.
Postural dardara muskulu-tentsio aktiboaren aurrean gertatzen da, jarrera mantenduz, grabitatearen indarraren aurrean. Izaki onuragarria izan daiteke eta herentziazko adierazpen bat izan daiteke. Antsietatea handitzea esan nahi du, tiroideoaren guruina eragiten denean. Espezie honen tontorrik ere abstinentzia (haustura) eragin dezake alkohola edo drogak dosi handiak kontsumitzeko. Droga jakin batzuen gainkarga edo produktu kimikoekin intoxikazioak dardara batekoak izan daitezke, adibidez, metal astunen (merkurioa) gatzetan intoxikatzea. Beheko eta beheko tarteen dardara postura nabarmentzen da gaixoek eskuak bi eskuak luzatzen ditu eta hatzak zabaltzen saiatzen da. Neuropatologoen medikuak azterketa zehar gaixoari ematen dion zeregina da.
Isometriako dardara gertatzen denean muskuluak lan egiten dutenean, beren ekintza objektu egonkor baten aurka zuzentzen denean (adibidez, pertsona batek eskuak mahai gainean uzten duenean).
Kinetikako dardara mugimendu arbitrarioan gertatzen da. Bere aldaera kinesi berariazko dardara da, ekintza jakin batzuekin bakarrik (idatziz, funtzio profesional bat eginez), baina ez beste muskuluak dituzten mugimenduekin.
Dardara mota, banaketa, larritasuna, agerpenaren adina eta beste ezaugarri batzuk dardara-sindromea dira. Azken hori ezartzea oso garrantzitsua da tratamendu taktikak zehazteko.
Lurreko goiko eta beheko muturreko sindromeak daude. Ohikoena funtsezkoa da. Normalean eskuetan dardara posturaz adierazitakoa, sarritan buruarekin, ezpainekin, ahotsezko lokarriekin, hankekin eta diafragmaarekin batera. Pazienteen erdia baino gehiagok gaixotasun sendabelarrak ditu, tratamendu berezia behar ez duena. Jitter esanguratsuarekin, medikuak normalean propranolol edo primidona prescribes.
Parkinsonian dardara izaten ohi da atsedena edo bere nahasketa dardarka dardara bezala. Kasu tipikoetan, eskuetan parte hartzen dute, motela, mugimendu zailtasuna ikusten da. Parkinsonian dardara dopaminergikoek (levodopa prestakinak, dopamina agonistikoak) eragin ditzakete, anticholinergics.
Cereboi dardara batean, batez ere nahitaezkoa, eskala handiko dardara gertatzen da batzuetan, goi eta beheko tarte bizkarrezurretan. Patologia cerebellarretan, jitter forma kliniko desberdinen aukera da (adibidez, buruko tentsio erritmikoa buruan eta enborra - titulazioa). Beldurrik handiena asterixis izeneko dardara motakoa da, hegoen hegalen antzekoak diren eskuen mugimenduak. Wilson-Konovaloven gaixotasuna (burmuinean, odolean eta gibeleko ehunean kobrea pilatzea metatzen duen gaixotasun herentzia larria), gibeleko edo giltzurruneko gutxiegitasuna, eta midbrain-aren kalteak sor daitezke. Cereboi dardara kaltetua dagoenean, neurotransmisore sistemak asko dira, tratamendua hautaketa zaila denez.
Holmesen dardarea atseden eta dardara dardara baten jatorrizko konbinazioa da. Normalean gorputzari oreka mantentzea saiatzen ari denean nabarmen gehitzen da. Besoetan, hanketan, eta enborretan dardara handi eta handiak sarritan eten egiten dira. Holmes-en dardara sarritan gertatzen da porrota baskularra, esklerosi anizkoitza eta beste gaixotasun batzuekin. Tratamendua problematikoa da, zenbait kasutan, drogak levodopa, anticholinergics, valproate, propanolol.
TREEMOREN FORMULAK PSIKOLOGIKOAK
Hainbat manifestazio kliniko dituzte, dardara mota ezohiko konbinazioa (sarritan gorputzek). Dardara hasten da bat-batean eta gelditu egiten da. Gaixoaren arreta desbideratzen baduzu, dardara gutxitzen da. Terapeuta bat kontsultatu behar da eta anti-antsietatea, sedatzaileak prescribes.
Sendagaiak eta dardara toxikoak substantzia ugari sortzen dituzte. Dardara ohikoenak, dardara fisiologiko hobeak dituen ezaugarri asko ditu. Sympatho-mimetics (efedrina) edo antidepresiboak (amitriptyline) aplikazioaren ondoren gerta daiteke. Parkinsonaren antzeko dardara posiblea da neuroleptiko edo beste antidopaminergiko batzuekin (reserpine, flunarizine). Dardara intentsiboak litiozko gatzen eta beste zenbait drogaren erabilerarekin errazten du. Tertorrean, alkoholaren edo narcotic intoxikazioaren agerraren ondoren, derrigorrez bereizi behar da inplikazio cerebellarrarekin lotutako alkoholismo kronikoan.
Goiko eta beheko muturretan agertzen diren dardara-sindromeak ez dituzte aldaera kliniko osoak agortzen. Badira ezohiko konbinazioak, ez direla berehala kategoriak esleitzeko. Horrek auto-tratamenduaren ezeztapena eragiten du eta tratamendua aztertzeko eta tratatzeko medikuarengana kontsultatu beharra dago.
Kasu horretan, goiko eta beheko tarteen dardara tratatzeko sendagaien efektua ez da nahikoa, garuneko eragiketa esterotikoak erabiltzen dira. Neurokiruraren Neurokirurgia eta Neurokirurgia RNPCeko neurosurgioek egindako operazio horiek. Dardara aztertzeko lortutako arrakastak sendagai berrien itxurak pazienteen kopurua areagotu eta etorkizunari begiratzea baimentzen dio.