"Hepatitis birikoa" terminoa tradizionalki gaixotasun gisa aipatzen da; horregatik, gaur egun ezagutzen diren sei hepatitis A, B, C, D, E eta F birusek eragiten dute hepatitis A, B, eta C. Diagnosi diferentziala. Hepatitis viralak gaixotasunaren konplikazioak saihesten lagunduko dizu.
sintomak
Hepatitisa akutua antzeko irudi klinikoa dauka, patogenoa edozein izanik ere. Gaixoek gaixotasunaren itxura duten gaixotasun leuna dute goragalea, oka eta gosea galtzeak, batzuetan, ongizate orokorreko narriadura esanguratsuan. Beste sintomak honakoak dira:
• sukarra;
• nekea;
• sabelaldea mina;
• beherakoa.
Birusa gibeleko zelulei eragiten dienez, larruazaleko jauzia eta gernuaren kolore iluna izaten dira normalean.
Hepatitis viral A
Hepatitisaren birusarekin infekzioa ur edo elikagai kutsatuen erabilera gertatzen da. Birusa sukaldaritza arauen higienea urratzen denean bideratzen da, kontrol sanitario insolantean. Lau aste inguru irauten duen inkubazio-denboran, birusa azkar hazten da hesteetan eta feces deskonposatzen da. Birusa isolatzea gaitzaren lehen sintomak agerian uzten ditu. Horregatik, normalean, diagnostikoaren unean, pazientea ez da kutsakorra. Pertsona batzuengan, gaixotasuna asintomatikoa da, eta gehienak tratamendu berezirik gabe berreskuratzen dira guztiz, baina gomendatzen dira ohean atseden hartzeko.
B hepatitis viral
B hepatitisaren birusarekin infekzioa gertatzen da odol kutsatua eta beste gorputz fluidoen aurrean. Duela hamarkada batzuk, odol-transfusioak birusak transmititzeko ohiko kasuak izan ziren, baina odol-dohaintza kontrolatzeko programa modernoak infekzio-arriskua gutxitzeko gutxienekoak izan ziren. Sarritan, infekzioa orratzekin partekatzen duten drogazaleak hedatzen dira. Arrisku-taldea ere sexu-bizitzako promiscuak dituzten pertsonek eta medikuen langileak ere barne hartzen dituzte. Normalean gaixotasunaren sintomak pixkanaka agertzen dira 1 eta 6 hilabete arteko inkubazio epea igaro ondoren. Gaixoen% 90 berreskuratzen da. Hala ere, hepatitisaren% 5-10 kronikoan sartzen da. B hepatitisaren aurkako tximista-forma azkar gutxitzen ari da sintoma kliniko eta hilkortasun handiko garapen bizkorra.
C hepatitis viral
Infekzioa B hepatitisaren birusarekin gertatzen den moduan gertatzen da, baina sexu bideak ez du hain arrunta. Kasu batzuen% 80, birusa odolean transmititzen da. Incubation period 2 to 26 weeks irauten du. Sarritan, pazienteek ez dakite kutsatuta dagoela. Gehienetan, birusa detektatu egiten da ia osasuntsu dagoen pertsonen odolean. Asymptomatically leaking, hepatitis C birikoak modu kronikoan (kasuen% 75era arte) sartzen dira askotan. Berreskuratu gaixoen% 50 baino gehiago. A hepatitisaren fase akutuan, gorputzak immunoglobulinak M (IgM) sortzen ditu, G immunoglobulinak (IgG) ordezkatuz. Horrela, IgM-ko pazienteen odolaren detekzioek hepatitisa akutua agerrarazten dute. Gaixo batek iraganean hepatitis A izan badu eta gaixotasunarentzat immunologikoa bada, IgG bere odolean detektatuko da.
Hepatitis B antigenoak
B hepatitisa hiru antigeno-antigorputz sistema ditu, gaixotasunaren forma aktiboa bereizteko eta immunitate garatuaren artean bereizteko eta txerto eraginkorrak sortzeko.
• Azalera antigena -HBsAg - berreskuratzean desagertzen den infekzioaren lehenengo markatzailea da. Anti-HBs - berreskuratzeko eta bizitza osoan zehar agertzen diren antigorputzak, infekzioa adierazten dute. HBsAg-en eta HB-ren maila baxuko detekzio iraunkorra adierazten dute hepatitis kronikoa edo birusa garraiolari. Azaleko antigena B hepatitisaren diagnostiko-markatzaile nagusia da.
• Core antigen-HHcAg - kutsatutako gibeleko zeluletan detektatu. Normalean gaixotasuna okerrera egiten denean agertzen da eta, ondoren, maila gutxitzen du. Azken infekzio baten seinale bakarra izan daiteke.
• Shell antigen -HbeAg - azaleko antigeno baten presentzian bakarrik aurkitzen da eta kontaktu pertsonen infekzioaren arrisku handia adierazten du eta forma kronikoarekiko trantsizio probabilitatea areagotzen du.
txerto
Orain arte, hainbat hepatitisa C birusa bereizten dira, gaixoaren bizilekuaren arabera aldatu egiten dira. Gainera, eramaileetan, birusa denboran zehar alda daiteke. Odoleko birusen aurkako presentzia odolean, gaixotasunaren forma aktiboa diagnostikatu da. B hepatitisaren aurkako babesarekin eta B hepatitisaren aurkako txertoak sortu dira, birusa immunitatea aktibatzen laguntzeko. Aldi berean edo bereizita erabil daitezke. Hala eta guztiz ere, hepatitis C birusaren antigenoaren barietateak aurkako txerto bat garatu ahal izateko aukera ematen du. Immunizazio pasiboa (immunoglobulinak injektatzen) laguntzen du hepatitisa A eta B birusekin kontaktuan jartzeko gaixotasuna murrizteko. Immunitate aktiboa gaixotasunaren forma akutuaren garapena eta bere forma kronikoa trantsizioa eragozten du. C hepatitisa tratatzeko modu bakarra interferonen (antiviral drogak) administrazioa da, eta ez dira beti eraginkorrak eta albo-ondorioak dituzte.
aurreikuspenak
Hepatitisak sei hilabete baino gehiago irauten badu, kronika ikastaroari buruz hitz egingo dute. Patologia larritasuna hantura leuna eta zirrosia bitartekoa da, zeinetan kaltetutako gibel zelulak ehun fibrous funtzionalki ez aktiboak ordezkatuz. B eta C hepatitisa kasu gehienetan terapia akutua dute. Gehienetan, pixkanaka-pixkanaka garatzen dira eta sintoma ez-espezifikoekin laguntzen dute, hala nola, nekea, jateko gogoa eta ongizate orokorraren narriadura akutua.
Hepatitis kronikoa
Paziente askok ez dute susmatzen hepatitis kronikoa dutela. Sarritan gaixotasuna urte askotan irauten du, batzuetan hamarkada batzuetan. Hala eta guztiz ere, jakina da hepatitis kronikoz luzatutako ikastaro askotan zirkulosi eta hepatocellular carcinoma (lehen mailako gibeleko minbizia) bihurtzen direla.