Glaukoma eta katarata: diagnostikoa, tratamendua, prebentzioa

Catarata gaixotasun bat da, begiaren lentearen hodeiarekin batera, ikusmen urritasuna dutenak. Normalean, lente gardena ikaslearen atzean zuzenean kokatzen da eta erretinan argia zentratzen du. Zilarra muskulura erantsita dagoen kapsula gardena dauka. Mozketa, muskulu honek lenteak konbekzio handiagoa egiten du, objektuen inguruan zentratu ahal izateko. Glaukoma eta kataratak, diagnostikoa, tratamendua eta prebentzioa dira gure artikuluan.

Kataratak sintomak

Katarateetan, begi bidez argi izpiak igarotzen dira. Kataratak txikiak ez lirateke sintomak nabarituko. Handiagoak honako aldaketa hauek eragin ditzakete: ikusmenaren zorroztasuna ("begien lainoa") txikitzea - ​​ohiko ekintzak urratzen ditu, esate baterako, auto bat irakurtzea edo gidatzea; Ikusmena argi eta distiratsuagoak izaten dira askotan, urrunekoak eta erdikoak; lekuak - ikuspegi finkoan leku finko batean ikus daitezke; Diplopia (begi bikoitza) begi bakarrean ikus daiteke eta bigarren begia itxi egiten denean. halo glaukomatosoak - laranja-eraztunak argiaren iturri edo objektu distiratsuen inguruan gaixoarengan ikusgai, inguruan dirdira argitsua duen guztia; irakurketa errazagoa - lehenago irakurtzeko betaurrekoak behar zituzten gaixoek, batzuetan ez dituzte geroago erabiltzen. Lenteen itxurako aldaketak kataratenez osatutako miopia handitzen dute.

arrazoi

Lenteen hodeiak izan daitezke: adinekoak - lenteen garapen endekapenezko prozesuak; jaiotzetikoa: infekzio birikoaren birusa, esaterako, erruberria edo desoreka metabolikoak, hala nola galactosemia, galactose maila altuan lagunduta dago odolean; Herentziazkoak - zenbait familiatan adin txikiko kataratak garatzeko joera genetikoa dago; traumatikoa - begiaren ubeldurak direla-eta, beira zatiak edo metalezko zatiak edo aurreko begi eragiketak zauriak sartzea; hanturazkoak: begi iris kronikoa duten pazienteek arrisku handiagoa dute; Diabetesek eragindakoa - odolean azukre maila altua duenez, lenteak kaltetu ditzake; erradiazioa - eguzki-argia eta erradiazio ionizatzailea duten esposizio luzea; Corticosteroidesek eragindakoak: talde honen drogak erabiltzeko luzea kataratak sor ditzake; larruazaleko gaixotasunekin zerikusia dutenak, hala nola, dermatitis atipikoa. Intsulina erabiltzen duten diabetikoek ere begi-lentearen nutrizio okerraren ondorioz kataratak pairatzen dituzte.

diagnostiko

Katarataren diagnostikoa begiaren azterketa osoa egin ondoren beste patologiak baztertzeko, adibidez, glaukoma edo erretinako gaixotasunak. Kataratak dituzten pazienteek argitasun-iturria adierazten dute, ikasleek normalean argia erreakzionatzen dute. Kasu aurreratuetan, lentea marroi edo zuria agertu daiteke.

entoptoscopy

Oftalmoskopio bat erabiliz (begi barruko azterketa egiteko tresna berezi bat), kataratak presentzia baieztatzen du. Argiaren distira 60 cm inguruko distantziara iristen denean argiaren erradioa normalean gorria ikusten da (horregatik, argazki batzuk ikusgai dauden "begi gorriak"). Kataratak lekuen iluna bezala ikusten da.

Sortzetiko katarata

Jaioberri guztiek, baita 6 eta 8 asteko haurren artean, kataraten eta beste begi gaixotasun batzuk ere eman beharko lirateke. Jaiotzetiko kataratak bizitza lehenengo hiru hilabetetan tratatu behar dira. Tratamendu puntualik ezean, ikuspegi normalaren garapena eten egin daiteke, nahiz eta geroago katarata bat kendu. Oftalmologoek oftalmoskopioa erabiltzen dute begi baten barneko azterketarako, eta horren laguntzarekin katarataren diagnostikoa baieztatzeko edo baztertzeko aukera dago. Kataratak ez diren tratamendu medikoak ez daude. Hasierako faseetan, betaurreko ilunek argi biziak jasan ditzaketen begien narritadura saihestu dezakete. Goiko eta atzeko argiztapen argitsuak irakurketa errazten laguntzen du.

Tratamendu operatiboa

Kataratak kentzeko lanak (kataratak ateratzea) segurua eta eraginkorra da. Adinekoentzat aurreikusitako eragiketa arruntena da. Errusian 300 mila kataraten ateratze baino gehiago egiten dira urtero. Pazienteen artean, uste da kataratearen erauzketa etapa berantiarrean soilik gomendatzen dela, ikusmen urritasuna areagotuz. Teknika kirurgiko modernoen erabileran, eragiketaren atzerapena ez da beharrezkoa. Katarapen estrakapsularretan, lenteak (nukleoa) zentral eta dentsoagoa diluitu dezake ultrasoinuaren aurretik. Kirurgiaren ostean, paziente gehienek ikusmen hobekuntza nabarmena nabaritzen dute. Hala ere, irakurketak oraindik puntuak eska ditzake. Eragiketa normalean anestesia lokal baten bidez egiten da, eguneko ospitaleratze batekin.

Teknika kirurgikoak

Extracapsular erauzketa gehien erabiltzen da. Teknika mikrosurgikoa erabiliz, medikuak lentea kapsularen ebaki txiki baten bidez kentzen du. Intracapsular erauzketa lente osoa kapsularekin batera kentzea da, normalean kripoproboren laguntzarekin; teknika hau modu mugatuan erabiltzen da. Pazienteak azkar berreskuratzen dira. Zenbait kasutan, antiinflamatorio eta antibacterial begien tantak erabili behar dira hainbat astetan. Lente gabe, begiak urrutiko distantzia ikusten du, baina ezin du hurbileko objektuei arreta jarri. Lente artifizialaren betaurrekoak edo ezartzea ikusmena zuzentzeko laguntzen du. Betaurrekoak - eragiketaren ondoren beharrezkoak diren inguruko objektuak handitzen dituzte, baina astunak dira eta ikuspegiaren eremua mugatzen dute; Inplanteen barruko inplanteak erabiltzeak betaurrekoak erabiltzea saihesten du. Inokulazio intrakularrak: Bigarren Mundu Gerraren barruan, lente intraokularreko lenteak (lente artifizialak) garatu zirenean, hegazkinen kableren zatiak, begia irauten duen bitartean, ez zaizkio kalterik egiten, beste hainbat erakunde ez bezala. Lente artifizialen gehienak lente kapsulan hutsik daude. Hainbat lente artifizial mota daude, besteak beste, polimetil-metakrilato zurruna eta silikonazko lente malguak, gutxieneko ebaki baten bitartez. Kataratak denboran zehar hazten dira eta ondoren itsutasuna eragin dezakete. Begiaren barneko azterketa medikoa saihestuz, beste begi gaixotasun sendagarriak diagnostikatzen ditu. Eragiketak ikuspegi arrunta berrezartzen du beste begi patologiarik ez dagoenean. Katarateen funtzionamendu zuzena zehar ebaki egiten da kornearen ertzean (zirkulua zirkulua dauka). Horrek zauriak sendatzen uzten dio. Lenteen ezarpenaren ostean, batzuetan kapsula lodiak batzuetan ikus daitezke, eta horrek ikusmenaren narriadura progresiboa eragiten du. Kasu honetan, laser tratamendua beharrezkoa izan daiteke. Catarata adineko pertsonengan ikusmeneko gaixotasunen kausa ohikoa da.