Bakterio vaginosis: sintomak, diagnostikoa, tratamendu metodoak

Bakterio vaginosis - baginako ekosistema patologikoa, bakterio anaerobikoen hazkunde aktiboa (mikoplasmas, peptococci, gardnerel) eragindakoa. Hanturazko prozesua falta da. Vaginosisek isurketa luzea eta ugaria du, non mikroorganismo patogenoek (trichomonads, gonococciak) ez dituzte detektatu. Flora mistoko ugaltze masiboa (hazkundea) loturiko lactobacilli normalen galera lotzen da vagina mikroflora nagusian, kanpoko patogenoen sartzearen aurkako babes-barrera bat eginez. Gaixotasun hanturiko kroniko kronikoen garapen eta progresioaren oinarria sortzen du.

Bakterio vaginosis: kausak

Gaixotasunaren lehen patogenoek bakterio anaerobikoak (Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp, Gardnerella vaginalis) dira. Bakterio vaginosisarekin, haien kontzentrazioa magnitude askoren agerpenak igotzen ditu; horrenbestez, lactobacilli populazioa gutxitzen du, azido laktikoa eta edukia baginaren azidotasuna gutxitzen ditu. Bacterial vaginosis funtzio anitzeko sindromea da, gaixotasunaren faktore endogenoak eta exogenoak eragiten dituen gaixotasunaren eraginez gertatzen diren mikroflora baginala eragozteko.

• gaixotasun endokrinoak, terapia antibacterial unsystematic;
• immunitatea egoeraren aldaketak;
• Hanturazko jatorriko organo genitala emakumezkoen konkomitazio / transferentzia.
• erradiazio ionizatzaileen esposizio erregularra;
• Antisorgailuak erabiltzea (espermicida, barnekoa, ahozkoa);
• maiz maiz;
• diagnostiko / kirurgiko esku-hartzeak;
• hesteetan dysbacteriosis, droga erreakzio alergikoak.

Nola transmititzen da bakterio vaginosisa?

Bakterio vaginosis normalean sexu-transmisiozko gaixotasunei ematen zaie. Bi gertakari hau baieztatzen dute. Lehenengoa sexu-bazkide ez diren tratatutako tratatutako emakume zurien arteko erreakzioen ehuneko handia da. Bigarrena - gizon osasuntsuetan emakume osasuntsuak dituzten gaixotasunen kasuak erregistratuak, analisiek bakterio anaerobikoen presentzia erakusten dutenak.

Bakterio vaginosis gizonezkoetan

Gizonetan, gaixotasuna diagnostikatzen da askotan emakumeek baino gutxiago. Gehienetan, bakterio anaerobikoak bakterioide mota ezberdinekin elkartuak dira isolatuta. Hanturazko prozesuak antzinako uretara eragiten du, bakterio vaginosis maskulinoaren irudi klinikoa lubrifikatu egiten da, sintoma larririk gabe, eta zenbait kasutan, serous-mucus discharge islatzen da. Teorian, konplikazioen garapena (pyelonefritisa, epididimitis, kistitis, prostatitis gardnerielea) posiblea da, baina praktikan arraroak dira (1-2%). Gaixotasunaren forma asintomatikoa / asintomatikoa duten gizakiek emakumeentzako infekzio iturri gisa balio dute.

Bakterio vaginosisaren sintomak emakumeetan

Bakterio vaginosisaren adierazpen klinikoak ez dute ezaugarririk, sintoma bistakoa da ugaltze baginala ugaria dela eta arrain zaharkituak usain desatsegina duela. Hasierako fasean grisak edo zuriak dira, hautaketa-prozesu progresiboarekin ureztatu kolore berde bat lortzen dute eta trinkoagoa izaten dute. Hanturazko manifestazioak (hipermetria, puffiness) falta dira, azterketa ginekologikoan zehar cervix uteriaren patologiak agerian uzten dituzte: cervicitis , higadura, ziklismoaren eraketa. Gaixoek% 50 inguru kanpoko genitalian, perineoan mina, urination nahasteak, menstruation profusa dira.

Bakterio vaginosisaren tituluak

1. Konpentsatu. Laktobacillary microflora eza guztiz osatuta dago ikerketaren azpian material epitelial "normal" zeluletan. Baldintza ez da patologikorik aipatzen, baizik eta bakterio anaerobioek nitrogeno hutsa populatzen dutenean, vaginosisaren ondorengo eraketa ere bai.
2. Subcompensated. Lakobakriloetan jaitsiera nabarmena da, leukocitosia leuna bezalako giltzarrizko zelulen itxura.
3. Decompensated. Bakterio vaginosis klinikoki adierazi: gaixotasunak eta anaerobesek irudikatutako flora bakterioaren adierazleak daude, ez dago lactobacillirik.

Diagnostiko neurriak

Bakterio vaginosisaren diagnostikorako lehentasunezko balioa ikerketaren metodoen bidez ematen da: aminotest potasio hidroxidoa (% 10) eta pH-metritan. Laktobacillus metabolismoan zehar epitelio baginalean glukogenoa lisatzen denean, azido laktikoa eratzen da. Mekanismoa hausten bada, lactobacillus heriotza gertatzen da eta pHak erreakzio alkalino bektorialera desbideratzen du, eta horrek anaerobesen hazkundea areagotzen du. Amina-proba positiboa arrain "ustel "aren usaina da, potasioaren hidroxidoaren eta baginaren bereizgarri baten soluzioa nahastuz.

Seinale kliniko eta mikrobiologikoak, horien oinarria bakterio vaginosisaren diagnostikoa egiten duena:

• ugalketa baginala homogeneoa ugaria usain desatsegina;
• amina proba positiboa;
• Baginako jariatzean pHaren hazkundea 4,5 baino handiagoa da;
• Epiteliozito baginarioen elkarte handi baten presentzia; "Gelaxkak" (anaerobioak);
• Absoluzio osoa / Lactobacilloko jaitsiera esanguratsua.
• leukocyte polinukleiko presentzia arraroa / falta;
• Fusobacterium spp kopuru handia, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis.

Bakterio vaginosis, tratamendua

BVren tratamendu arrakastatsua diagnostiko egokia eta zuzena da, tratamendu egokia eta patogenetiko justifikatua, mikroorganismo baginala normala berregiteko helburua duena mikroorganismoak ez diren mikroorganismoen erreprodukzioa gelditzeko. Orain arte, BV tratamendua lan konplexua izaten jarraitzen du, hau da, drogen eraginkortasun baxua eta gaixotasuna berriro errepikatzea.

Bi etapa terapeutiko eta etiotropikoak

1. Bakterio vaginosisaren patogenoak kentzea

   Aukeratutako drogak: mikroflora baginala duten elementu anaerobikoen aurkako botikak. Klinikaren eraginkortasuna% 87-95koa da. Aldi berean, laxkigestio baginala profilaxi sistemikoa egiten da. BVren tratamenduari buruzko emaitzarik onenak Metronidazole (Trichopol, Metrogil) izan ziren, hau da, imidazole eraztun bat duten antibiotikoen taldean. Zelula mikrobioan barneratzen da, DNA lotzen du, azido nukleiko konposatua blokeatzen du. Metronidazol shiroko hainbat tratamendu-erregimenetan erabiltzen da, baina askotan alboko erreakzioak eragiten ditu: dispeptic anomaliak, alergiak, zapore metalikoa ahoan. Administrazioaren ibilbide preferitua baginala da.

   Tratamendu lokalean, medikuek Clindamycin erabiltzen dute askotan. Droga antibacterial jarduera sendoa dauka, proteina-sintesia neutralizatzeko zelula mikrobiarrean. Clindamycin-en ahozko eta ahozko aplikazioa aurkezten da. Bigarren mailako efektua: legamia antzeko onddoen hazkuntza, erreakzio alergikoak.

2. Biokenosi baginala zaharberritzea

   Eubiotikako tokiko aplikazioaren ondorioz egiten da: Bifidumbacterin, Acilacta, Lactobacterin. Botika horiek lactoflora baginala naturalaren hazkundea estimulatzen dute, bakterio vaginosisaren errepikapen kopurua murrizten laguntzen baitute baginaren ezaugarri babesak handituz.

Tratamenduaren eraginkortasunerako irizpideak:

• Gaixotasunaren sintomak klinikoki dinamikoak;
• sentsazio subjektiboen desagerpena;
• laborategiko adierazleen egonkortzea.

Terapia kalitatea kalkulatzen da 10-14 egunetan. Gomendatzen da tratamendu-aldian zehar antisorgailuen metodo hesiak erabiltzea.

Bakterio vaginosis tratatzeko prestakinak:

• Lactagel (gel). Baginaren pH normalizatzen du, mikroflora naturalak berreskuratzen ditu, microflora osasungarriaren hazkuntzarako baldintza egokiak sortuz. Askotariko jariatzeak, usain desatsegina, ondoeza kentzeko laguntzen du;
• Femilex (supositorio baginala). Ekintza mekanismoaren arabera, Femilex Lactagel-en antzekoa da. Kasu batzuetan% 5-10ean, baginaren azkura bizia sor daiteke. Contraindications: trotxa, haurdunaldia, edoskitzea;

• Vaginorm-G (konprimituak baginala). Baginaren pH murrizten du, bakterio kaltegarrien hazkundea inhibitzen du eta flora baginala normala birsortzen du. Ondo toleratzen da, kasu batzuetan, baginaren azkura / errukia sor daiteke, muki-muskuluen intentsitatea areagotzen du. Larruaren historiarekin kontraesana;
• Acylact (osagarri baginala). Zuzeneko lactobacilli, bakterio anaerobikoak desplazatzen dituena, immunitatea naturala berreskuratzen laguntzen du. Sakurdia erabiltzeko debekatuta dago;
• Clindamycin (krema baginala). Erabilera topikoetarako antibacterial agentea. Azkar bakterio kaltegarriak suntsitzen ditu normala, eta ugalketa baginala normal normalizatzen du. Bigarren mailako efektuak: buruko mina, zorabioak, birigarro, sabeleko mina, digestio-nahasteak;
• Bifidumbacterina (suaren osagaiak). Baginaren mikroflora orekatzen du, anaerobioa organismoak suntsitzen ditu;
• Trichopolum (konprimituak baginala). Baldintza orokorra hobetzen du, jariaketaren zenbatekoa murrizten du, usain desatsegina ezabatzen du eta baginaren beraren flora normala berreskuratzen du. Contraindications: haurdunaldia, gibeleko porrota. Bigarren mailako efektua: maiz urination, goragalea, lehor ahoa, candidiasis (birigarro).

Nola eragiten du bakterio vaginosisek folk erremedioak?

Terapia ikastaroaren hasiera baino lehen, medikuak kontsultatzea gomendatzen da konplikazioak eta bigarren mailako efektuak ekiditeko. Gauza jakina denez, folk errezetak erabilera desatsegina sintomak kentzen eta baginala mikroflora osasungarria berreskuratzen laguntzen du.

1. Xiringa egiteko irtenbideak:

   • hartu chamomile sendagarriak eta antzara fuzz loreak (koilarakada bat), ura irakiten litro bat bota, 30-40 minutu insistir, aplikatu bero formularioa;
   • Angelica, Badana, Txikoria, Dandelion, Calendula belar, ama eta ama-amaren hostoak, ezkaia erroak proportzio berdinetan hartu. Ehun, nahastu, bi koilarakada bilduma neurtu, ur irakinetan litro batekin brew, 10-12 ordu azpimarratu, aplikatu modu beroan;
   • Haritzaren azala birrindutako koilarakada 250 ml-ko ur garbiarekin prestatzeko, 10-15 minutuko ur bainua hartzeko, 3-4 ordu iraun dezan. Infusio xiringa baino lehen, fresko eta estutu;
   • hartu gerezi fruta koilarakada bat, egosi 20-25 minutuz, freskoa eta xukatu. Erabili baginaren garbiketa egiteko.

2. Bainu lasaigarriak:

   • Beratzen 250 gramo haritz arkatza ur freskoan, utzi 2-3 ordu, nahasketa irakiten nahastu, aurretik prestatutako bainu gehitu. Prozedura terapeutikoak hantura kentzen du, zauriak sendatzen laguntzen du;
   • konbinatu intxaur hostoak, olo lastoa, ipuruak baia, chamomile, haritz azala. Irakiten 30-40 minutu bero baxuan, gehitu salda prestatutako bainera. Droga antimikrobiarra, antiviral eta antifungikoa da.

Bacterial vaginosis haurdunaldian

Haurdunaldian emandako haurdunaldiko mikrofloralaren hausturak amaren fetuaren eta hanturazko konplikazioen infekzio barneko arriskuaren faktore pronostikoa da. Bakterio vaginosisaren larritasunaren eta haurdunaldiaren konplikazioen arteko lotura zuzena dago. Bakterio vaginosisek sor daitezkeen miscarriage espontaneoa, jaiotza goiztiarra, fluido amniotikoa, endometritisa, korioamnionitisa (mintzen infekzioa) iraungipen luzeak ekar ditzake. Mikrobioen patologiaren atzeko aldean haurdunaldia sarritan garapen fetuaren anomaliak konplikatzen dira: barruko barruko garapenaren atzerapena, sistema kardiobaskularraren hutsegitea, hipoxia.

Bakterio vaginosisaren terapia haurdun dauden emakumeetan

Tratamenduaren norabide nagusiak: efektu antianaerobikoa duten sistema edo tokiko drogak erabiltzea:

• Clindamycin. Diru-dosiaren forma bat esleitu: krema Invavaginally egunean 6 egunez, konprimituak baginala 100 mg intravaginally egunean 3 egunez;
• Hexicon. Kandelen moduan erabiltzen da, baginaren mikroflora sendoa berreskuratzen du eta prozesu infekziosoak eta hanturazko prozesuak aurrera egin ditzake postpartumean;
• Metronidazole. Ez haurdunaldiko lehenengo hiruhilekoan izendatu haurdunaldian gerta litezkeen ondorio negatiboen ondorioz, Metronidazole tratamendua XX. Astearen ostean burutu zen. Haurdun dagoenean, komenigarria da medikuntza kandelak erabiltzea. BVren terapiaren ibilbide baginala ez da ahozko tratamendua baino okerragoa, eta zenbait kasutan ere gainditzen du. Aplikazio topikoarekin, substantzia aktiboa zuzenean sartuko da gaixotasunaren patogenoen klusterrarekin; horregatik, ehun osasuntsuetan ehun sistematikoek efektuak ekiditen dituzte eta erreakzio kaltegarriak murrizten dituzte;
• Limafutsin. Ekintza tokiko indartsua da, mikroflora anaerobioaren aurkako aktiboa da, ez du fetusik eragiten.

Bakterio vaginosisarekin haurdun geratzen al daiteke? Gaixotasuna haurdunaldian dagoen presentzia ez da baztertzen. Baina ez da zure osasuna eta haurtxoaren etorkizunaren osasuna arriskatzea merezi. BV arazoetako batekin,% 10-35 emakumeak haurdunaldian dagoen plangintzan jarraitzen du. Zoritxarrez, lausotuta sintomatologia eragiten du patologia istripua dela eta. Bacterial vaginosis haurdunaldia aurretik ezabatu behar da - haurdunaldian eta haurdunaldian konplikazioak larriak saihesten lagunduko du.

Erreakzioaren prebentzioa eta vaginosis bakterioaren agerraldia:

• elikadura arrazionala, heste-funtzionamendua mantentzea;
• antibacterial drugs sarrerarekin zuzenean;
• higiene kanpoko organoentzako higiene egokia;
• haurdunaldiko antisorgailuak erabiltzea sexu harremanean zehar ezkondutako bazkide batekin.

Bakterio vaginosis baginako ekosistema baten patologia komuna da, terapia osoa eta egokia eskatzen duena. Tratamendu egokiaren gabeziak kronizazio prozesua, ugalketa sistemaren gaixotasunak sortzen ditu, haurdunaldian eta erditzean konplikazioak garatzeko. Ginekologoak gomendatzen da zeinu zalantzazkoak (ezohiko alta, azkura / erretzea, mina, beheko sabelaldea) azterketa osoa egitea eta, behar izanez gero, 12-14 eguneko tratamendua jasotzen duenean.