Medikuntza modernoak haur jaioberriak bizirik iraun ditzake eta haien garapena babesten du, beraz, ez dira haurdunaldi osoak ez direnak. Alabaina, egokitzapen maila umea jaio zen aldiaren araberakoa da. Batzuetan desatsegina izan daiteke ondorioak saihestea eta, batzuetan, garapenaren ezaugarriak bizitza osoan geratzen dira. Haurren garapenean jaiotzako jaiotzatik ondorioak izan litezke eta behean azalduko dira.
Emakumeen artean haurdunaldiaren iraupen normala 38 eta 42 astez bitartekoa da. Haurdunaldiko 37 aste ondoren jaiotako haurrak, jaiotza-tasa kontuan hartu gabe, haurren jaioberriak dira. 37. astearen aurretik jaiotako haurrak jaio aurretik edo haurtxo goiztiarrak deiturikoak dira. Gaur egun, medikuntza modernoak haurdunaldiko 25 aste baino lehen jaio aurretik bizi diren haurtxo biziak mantentzen ditu. Seme-alaba horiek baino gutxiago pisatzen duten haurtxo horiek jaiotzean pisatzen dituztela gertatzen da: 500 g baino apur bat gehiago pisatzen dute. Jaiotzearen izugarrikeriak eta zain dauden arrisku asko izan arren, haurrek normalean normalki hazten dira. Jakina, goiztiar gertakari honek ezin du guztiz gainditu traza gabe. Gehienetan, umeek barneko organoek eta burmuinak izaten dituzte. Hau da, ondorengo seme-alabek adimenaren atzean geratzen dira, baina hori ez da beharrezkoa eta faktore askoren araberakoa.
Aldi baterako egonaldian egon ostean, normalean, luzea. Hilabete batzuk iraun dezake, umeak adinaren pisua normala izan arte eta bere organoek ez dutela independentean lanean hasi. Etorkizunean, haurraren zainketa ohiko prebentzioko bisita eta haurren txertoa baino haratago doa eta askotan aholkularitza eta garapen laguntza egokia eskatzen du. Badira akatsak detektatzeko goiz diagnostikatzeko metodoak ere, esate baterako entzumena eta ikusmena. Diagnostiko goiztiarrak aukera eraginkorra eskaintzen du une egokian eta kopuru egokian.
Beharrezko ekipamendua
Haur bat jaio aurretik hiltzea aurrezteko, ekipamendu modernoa behar da. Horrelako gailu ia umetokian ordezkatzen duen inkubagailua da. Haurra umeak epemuga baino lehenago garatzen direnetan bezain hurbil egoten da. Beharrezko tenperatura eta hezetasun egokia mantentzea. Zoritxarrez, arazo tekniko nagusia orain arte - inkubagailua lan handia da. Ume batentzat, ez du axola, eta alde batera lan egiten dutenek eragozpen asko ematen dute.
Jaiotza goiztiarraren ondorioekin, haurrari kamera konektatzeko beharra izaten da askotan, hau da, arnas-ordezko bat da. Gainera, gailuarekin konektatzen da organo nagusiak kontrolatzeko. Gailu honek bihotz-taupadak, arnasketa, odol oxigenazioa, odol-presioa maiztasuna erakusten ditu. Arrisku kardiobaskular eta arnasa saihesteko eta arnasketa gelditzeko ardura da.
Haurdun dagoen haur baten zaintzan zehar, elikadura ematen duen gailua, hau da, hasieran administratua izan daiteke, batez ere, gurasoak (hau da, intravenously). Haurraren gorputzean proteinak, gantzak eta karbohidratoak hornitzen dira garapen egokia bermatzeko. Teknika berezi bat ere erabiltzen da horretarako odol egokiak erabiliz (lerro finak ez du gainkarga handirik jasan) eta elikagai osagaiak esterilizazio absolutuaren baldintzetan ematen dituen ponpa bat.
Haurren garapenaren preterm delivery ondorioak xehetasunak
Arnasketa arazoak
Haurdun dauden haurrak ia beti arnasketa arazoak izaten dituzte, birikak gaizki garatu direlako. Surfactanteen eduki txikiak dituzte oraindik, alvioen gainazaleko tentsioa murrizten baitute, eta horrek eragozten die beroa jarrita. Feto osasuntsuaren biriketan, haurdunaldiko 35 aste inguruko egoera fisiologikoan eratzen da hori guztia. Haur jaioberriak (haurdunaldiko 35. astea baino lehen) ia normalean arnasa hartzeko aukera gutxi izaten dute. Azpi-substantzia aktiboak arnasbideen barruko intubaziozko hodiaren bidez arnastu egiten dira arnasbideen tratamenduan, arnasketa-nahasteak dituzten haurren laguntzarekin. Horrek ere goiztiarren konplikazioak izaten ditu (adibidez, neurologikoa eta infekziosoa). Botika moduan substantzia azidun aktiboen ekoizpena haurren goiztiarren erreskatearen inflexio-puntua zen. Zoritxarrez, zenbait haurtxo goiztiarrek, batez ere, gutxienez heldua, aireztapen artifiziala behar dute hilabete batez.
Batzuetan, haurrek biriketako gaixotasun kronikoak garatzen dituzte, birikako ehunaren immaturitatea lotuta. Kasu horietan, biriketako ehunen hazkundea estimulatzeko erabilitako drogak erabiltzea. Oxigenoa suntsitzen duten efektuak bereziki zaurgarriak dira eta bizitza aurrezteko presiopean injektatzen dira.
Etorkizunean haurrak. Haurdun dauden haurrak premia bereziak dituzten paziente bihurtzen dira. Biriketako gaixotasun kronikoen eraginak bronkitis espastikoari, infekzioari buruzko disnea edo asma garatzeko arriskua handiagoa izan dezake.
Nerbio-ehunak
Haurtxo goiztiarrean, garuna oraindik oso zikin dago. Badira alde onak eta txarrak. Alderantzizko gertakariak nerbio-ehuna izugarriaren sentsibilitatea dira, kalte mekanikoen eta oxigeno nahikorik eza. Positiboak, ordea, garuneko higadurak plastikotasun handiagoa du eta ehunak adin goiztiarrak kaltetutako eremuetan funtzionalki ordezkatu ahal izan ditzake. Hala ere, nerbio-ehunek eragindako kalteak nabarmen eragiten du haurraren nerbio-sistema hobetzeko.
Epeak baino lehenago jaiotako haurrak neurosi joera izaten dute. Emozioak joera handiagoa dute, aktiboagoak, ikuspuntu berezia behar dute. Horrelako haurrek askotan ez da erraza aurre egiteko, sarritan negar egiten dute, jan gaizki, lo egin pixka bat. Sintoma desatsegina gertatu ohi da, baina sedimentu bizia izaten jarraitzen du.
Jaiotza goiztiarra - ama eta umeak
Jaiotza goiztiarraren ondoren, emakumeak haurra elikatu behar du. Umeak modu independentean jan ezin badu, amaren esnea injected zuen pentally, behartuta dago. Oso garrantzitsua da lehenengo orduetan eta bizitzako egunetan, esnea inongo gorputzarekin sartzen da. Horregatik, haurraren tratamendu gastrointestinala azkarragoa da eta elikagaiak digeritzen ikasten ditu. Amaren esneak ere haurtxoa ematen dio bakterioei aurre egiteko eta infekzioetatik babesteko aukera ematen duten antigorputzak.
Ama ez bada hasieran haurren jaioberriaren bularra ematen, nahiz eta oraindik ere esne guztia eduki behar. Lehenago edo geroago, umearen ama zuzeneko harremana une batez etorriko da. Amak esnea ekoizteko edo berriro estimulatzeko modurik lortu badu, haurraren egokitzeari lagunduko dio. Umeak jada xurgatzen du jarrita engainatzeko, beraz, zure bularrean aplikatu dezakezu. Haurtzaro txikiek ez dute sucking instintua galdu, beraz konturatzen dira azkar behar dutela. Amaren esnea nahikoa kantitateetan dator, umeek pisu egokia irabazten dute eta mendekatzen dira. Artritisa elikatzen dutenek baino konplikazioak gutxiago dituzte.
Ukitu eta kontaktu ukigarriaren papera
Elikadura hasieran baino askoz lehenago, umea haurrarenganako harreman mota batzuetara gonbidatzen da: ukitu, kezkatzen, besarkatzen, beroa transferitzen, bihotz taupadak entzuten. Amak umea hiltzeko aukera ematen du pixka bat ateratzeko, inkubagailutik ateratzeko, bere burua sakatzeko, trazatu ahal izateko. Haurrek zaintzeko metodo hau haurtxo goiztiarentzat oso baliagarria izan zen. Horrek haurraren eta amaren garapenaren abantailak ematen ditu.
Amak umea ukitu behar du, hitz egin zion berarekin. Bitxiak kendu nahi ditu, mahukek ukondoa jarri eta eskuak garbitzeko saioan jarri aurretik. Mom horrela, umeak larruazaleko bakterio "onak" bakarrik ematen dizkio, beraz, organismo nosokomialen aurrean erresistenteagoa bihurtzen da.
Konexio psikologikoa
Jaiotza eman duten ama askotan goizegi depresioa pairatzen dute. Hau da, amek beste hainbat postpartum depresio desberdina. Erruaren zentzu zabala dute. Askotan galdetzen dute zergatik jaiotza goiztiarrak gertatu eta hemen errua dutena. Eta emakumea bere zalantzak argitzen ez baditu ere, neonatologoak onartzen du eta arazo ugari aurre egiteko itxaropena ematen du.
Amaren ondoan dagoen ume baten presentziak horri esker asko egin dezakeela uste du. Haurraren bihotz taupadak nola ukitzen duen ikusten du. Oihu egiten du, eta gero lasaiago egiten du eta lotan gelditzen da. Bere amak arazoak dituela aurre egiteko konfiantza lortzen du.
Noiz utzi dezaket etxera?
Askotan hiru eta lau hilabete daude, jaiotako haurrak 500 eta 1800-1900 gramo arteko pisua gainditzen duen arte. Seme-alabak etxera dohainik eman ahal izango dira, medikua ziur egongo dela independentean arnasa hartu eta jan ahal izateko, bere pisuaren arabera, eta amak etxetik aterako du etxean. Ospitaleko egonaldian, langileek haurtxo goiztiarra zaintzen ikasten dute. Era berean, garrantzitsua da ospitalearekin harremanetan jartzea (adibidez, telefonoz) lehen zailtasunak sortzen baditu.