Eztulaz gain, bronkitisa kronikoko seinaleak izan daitezke: arnasa gutxitzea - gaixotasunaren lehen faseetan gertatzen da bakarrik ariketa fisikoarekin; denboran zehar nabarmenagoa bihurtzen da eguneroko jardueretan (adibidez, apainketa) egiteko zailagoa edo ezinezkoa egiten duela; infekzioen suszeptibilitate handiagoarekin - hotzeriak eta beste arnas infekzio batzuekin, bularrean birsortze azkarrak jo ohi dira, sputum produkzioa areagotzea, arnasa murriztea eta biriketako kalteak. drowsiness, inhibizioa, kontzentratzeko gaitasuna gutxitzea, gaixotasun orokorra.
erikortasun
Bronkitisa kronikoa ohi da adinekoetan. Gaixotasun hori gizonezkoen% 17an eta 40 eta 64 urte bitarteko emakumeen% 8an dago. Gehienak erretzaileak dira.
arrazoi
Bronkitisa eta emphysema kronikoaren kausa nagusia tabakoa da. Bronkitisa kronikoa ia ez da behartzen ez duten pertsonengan, eta bere larritasunaren maila egunean egunero ketutako zigarro kopuruarekin lotzen da zuzenean. Faktore gutxiago dira airearen kutsadura eta hauts industrialak, baina jadanik dagoen gaixotasuna areagotu dezakete. Bronkitisa kronikan ikusitako sintomak hurrengo kate patologikoa eragiten dute:
- Lohitutako guruinak bronkioen eta trakearen harresietan bolumena areagotzea; guruinaren handitzeak sekuentzia biskosaren gehiegizko ekoizpena dakar, esputus moduan bereizita;
- Sputum gehiegizko bronkioak estaltzea eragiten du;
- Bronkioen hormetan loditzen ari da, eta horrek lumaren estuagoa areagotzen du.
Bronkitisa kronikoak korrika daitezke bronkioen hantura markatua, pus-en metaketa, ultzerak eta orbainen eraketa. BGBK (biriketako gaitza kronikoko gaitza) duten paziente gehienetan, bronkitis kronikoarekin batera, enfisema seinaleak daude. Biriketako enfisema honako sintomek osatzen dute:
- birikak aldakuntza irreversibleak, alveoliak (airearen zakuak) tamaina handitzen dute eta elastikotasuna galtzen dute;
- Arnas aparatuaren patinak areagotu egiten du pixkanaka-pixkanaka, hau da, disnea itxura duena;
- Kasu gehienetan, enfisema erretzaileetan gertatzen da;
- Paziente batzuek enfisema garatzeko joera genetikoa dute.
Etengabeko eztularen presentzia epe luzeko smoker baten bidez isuritako isuriaren aurrean bronkitis kroniko baten diagnostikoa suposatzen du. Hala eta guztiz ere, beharrezkoa da eztul kronikoa eta arnasa murrizteko arrazoi posibleak baztertzea, adibidez, asma, tuberkulosia edo biriketako minbizia. Gaixo bat bronkitis kronikoa aztertzen denean, honako sintomak aurki ditzakegu:
- arnasestua;
- brisketetan airea igarotzean gutxitzen diren seinaleak edo seinaleak ausardia zehar;
- arnasketa azkarra;
- Arnasketa zailtzailea - Muskuluen eta sudur-sudurreko sudurrak sartzea;
- inspirazio bularretako txangoa gutxitzea;
- zianak - pazientearen azala urdina da, airearen sarrerarekin edo bihotzeko estresa areagotu delako, biriketako aldaketa patologikoen ondorioz (biriketako bihotz deiturikoak).
diagnostiko
Bronkitis kronikoa diagnostikoa honako metodoetan oinarritzen da:
- bularretako erradiografia ez da beti informatzailea; gaixotasunaren hasieran ezin da anomaliak detektatu;
- odol-azterketak - hemoglobina-maila eta aurikulatutako eritrozitoen bolumena handitu egin daitezke oxigeno-maila biriketan birsortzeko erreakzioaren ondorioz.
- Elektrokardiograma (ECG) - eskuineko bihotzaren gainkarga detektatuko du, birikak odol-ponpaketa eginez;
- biriketako probak funtzionalak: aire inhaled eta exhaled bolumena neurtzeko erabiltzen da, baita birikien gaitasun handia ere.
Bigarren mailako bronkitisa tratatzeko ardura da erretzea amaitzea. Nahiz eta gaixotasunaren forma larria izan, askotan eztulak murrizten ditu. Beste faktore eragile batzuen eragina, hala nola, airearen kutsadura eta hauts industrialak ere saihestu behar lirateke.
botikak
Bronkitis kronikoa tratatzeko erabiltzen diren hainbat talde daude:
- bronchodilators. Talde honen prestakinak (salbutamol, ipratropium bromide) bronkioen hedapena sustatzen du, arnasa hobetzen laguntzen baitu. Eraginkorrekin jarduten dute, eta pazienteek toleratu egiten dute inhalazioan aerosolen moduan;
- corticosteroids. Murriztu hanturazko aldaketak. Paziente guztiek ez dute corticosteroideekin tratatzen. Hala eta guztiz ere, prednisolon 2-2 eguneko ahozko sarrerarekin probak egiten badira, disnea murrizten du, esteroide inhalatuekin epe luzeko terapia adieraz daiteke. Esteroide inhalatuen dosi eraginkorrak pilulak baino txikiagoak dira, eta bigarren mailako efektuak murrizten ditu;
- antibiotikoak. Arnas aparatuko infekzioetan antibiotiko bat aginduko da biriken konplikazioak saihesteko. Tratamendua esputoa horia edo berdexka agertzen denean hasten da;
- infekzio prebentzioa. Bronkitis kronikoan, garrantzitsua da urterik ez egitea
- Infekzioaren aurkako immunitatea, gaixotasun horrek biriketako infekzioak garatzeko arriskua handitzen baitu;
- oxigenoterapia. Arnas infekzioen aurkako arnas funtzioaren narriadura zorrotza erakusten du batez ere. Bronkitis kronikoan hazkundea larria, ohean terapeutikoa luzea, erlojuaren inguruan egiten dena (loan zehar ere), arnasa murriztu eta pazienteen biziraupena hobetzen lagun dezake.
Beste tratamendu batzuk
Metodo hauek bronkitisaren egoera ere hobetu dezakete:
- Fisioterapia - sputum alta sustatzen du;
- lurrunezko inhalatiboak - drogen diluzioari laguntzen dio, eztularen gainetik hegan egiten duena;
- Ariketa terapia: ariketa ariketa fisiko arrunten gaixoaren motibazioa sortzeko arnasa eta nekea murrizten lagun dezake.
- Biriketako aireztapen osagarria - baldintza infekzio akutuen atzealdean okertzen bada, arnasketa berezi bat erabil daiteke (arnasketa zailtasunak bizitza arriskuan jartzen duenean).
Gaixotasunaren hasieran, sintoma apur bat adierazi daiteke. Gaixoaren sputum txikiarekin eztula dauka. Fokua amaitzean, gaixotasunaren progresioa eta bronkioen hanturazko aldaketak alderantzikatzea saihestu daiteke. Bronkitisa modu larriagoan eta erretzearen jarraipenarekin, arnas aparatuko infekzioekiko predisposizioa eratzen da, pneumonia eta arnas-porrota konplexuak izan daitezkeelako. Erretzaileek bronkitis kronikoa heriotzearen arriskua ez duten erretzaileek baino handiagoa da. Kasuen% 50ean, arnas gaixotasun larriak dituzten gaixoak gaixotasunaren hasieran bost urteko epean datoz, baina pronostikoa hobetzen da irtenaldiarekin. Mortalitate-tasak areagotu egiten dira airearen kutsadura nabarmenarekin. Orain badakigu nola bronkitis kronikoa, gaitz horren tratamendua, exacerbation egiten ari da.